Если Я Застрахован На 120230т Р Какая Страховая Сумма Мне Положена По Травме,

Травма области голеностопного сустава и / или стопы, повлекшая за собой оперативное вмешательство (открытая репозиция, остеосинтез отломков, операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране области голеностопного сустава и стопы), независимо от числа операций, дополнительно выплачивается

Травма живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и / или таза, повлекшая за собой оперативное вмешательство (репозиция, остеосинтез отломков, ляминэктомию, лапаротомию, операции при повреждениях капсульно-связочного аппарата, сосудов, нервов, исключая наложение скелетного вытяжения, первичную хирургическую обработку и удаление гематом при поверхностной травме и открытой ране живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза), независимо от числа операций, дополнительно выплачивается

Порядок выплаты страховки после травмы

При наступлении страхового случая на производстве страховая выплата должна быть произведена застрахованному лицу не позднее 1 месяца после того, как такая выплата была назначена. Решение о назначении страховой выплаты или об отказе должно быть принято страховщиком не позднее 10 дней со дня, когда поступило заявление.

При наступлении страхового случая – травмы, необходимо собрать документы и предоставить их в страховую, при условии, что лицо само себя застраховало или своих работников, оформив договор личного страхования; либо если лицо работает на производстве по трудовому договору, то в этом случае работодатель обязан производить отчисления в ФСС по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве, страховые выплаты в этом случае производит ФСС и документы подаются в указанный орган.

Таблица размеров страховых выплат, производимых в связи со страховыми случаями

2. В том слу­чае, ес­ли врач оку­лист не ра­нее чем че­рез 3 мес. по­сле трав­мы глаз ус­та­но­вит, что име­ют­ся па­то­ло­ги­че­ские из­ме­не­ния, пе­ре­чис­лен­ные в ст. 11,12,13,14,15,17,18 и сни­же­ние ост­ро­ты зре­ния, страховая выплата производится с у­че­том всех по­след­ст­вий пу­тем их сум­ми­ро­ва­ния, но не бо­лее 50% за один глаз.

2. В том слу­чае, ко­гда в ре­зуль­та­те од­ной трав­мы на­сту­пят по­вре­ж­де­ния, пе­ре­чис­лен­ные в од­ной статье, страховая выплата производится по од­но­му из под­пунк­тов, учи­ты­ваю­ще­му наи­бо­лее тя­же­лое по­вре­ж­де­ние. При по­вре­ж­де­ни­ях, ука­зан­ных в раз­ных стать­ях, страховая выплата производится с уче­том ка­ж­до­го из них пу­тем сум­ми­ро­ва­ния.

Рекомендуем прочесть:  Что положено малоимущей семье в нижегородской области в 2023

«ВТБ-страхование» в правилах говорит: за сотрясение мозга заплатим только тем, кто лечился после травмы

На будущее я решила искать второе мнение, если есть сомнения. Возможно, другой врач после дополнительного обследования назвал бы другой диагноз. Так получилось с разрывом мениска. Когда я впервые обратилась к врачу с болью в суставе, тот заподозрил ушиб и растяжение. И только на МРТ увидели серьезную травму.

Как получить страховку при несчастном случае

Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

  • наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
  • наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
  • основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
  • сообщение о праве получения страховой выплаты;
  • опись прикладываемых документов;
  • подпись заявителя, дата.

Таблица выплат при причинении вреда здоровью по ОСАГО (проект)

Настоящий порядок определяет типовые условия, в соответствии с которыми осуществляется страховая выплата потерпевшим при причинении вреда здоровью вследствие дорожно-транспортного происшествия по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, а именно — размер страховой выплаты в счет возмещения причиненного вреда здоровью, сроки и этапность страховых выплат потерпевшему.

Размер выплаты определяется в зависимости от степени тяжести вреда здоровью, причиненного вследствие дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП) и последствий вреда здоровью, причиненного вследствие ДТП (исхода), а также учитывает понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение, включая реабилитационно-восстановительное лечение, приобретение лекарств, дополнительное питание, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет права на их бесплатное получение.

«Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет: 475 тысяч рублей — выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 настоящей статьи; не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение — лицам, понесшим такие расходы.» (Часть 7 статьи 12 Федерального Закона от 25.04.2002 года № 40 – ФЗ)

«18. Размер подлежащих возмещению страховщиком убытков при причинении вреда имуществу потерпевшего определяется: а) в случае полной гибели имущества потерпевшего — в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая за вычетом стоимости годных остатков. Под полной гибелью понимаются случаи, при которых ремонт поврежденного имущества невозможен либо стоимость ремонта поврежденного имущества равна стоимости имущества на дату наступления страхового случая или превышает указанную стоимость.»

Спортивная защита

  • инвалиды 1-й и 2-й группы или имеющие категорию «ребёнок-инвалид»;
  • лица с действующим направлением на медико-социальную экспертизу;
  • лица с диагностированными психическими (нервными) заболеваниями и/или расстройствами;
  • больные СПИДом или инфицированные ВИЧ — вирусом иммунодефицита человека;
  • лица под следствием или осуждённые к лишению свободы.
  • I группы инвалидности – 100% страховой суммы, установленной в договоре страхования;
  • II группы инвалидности – 75% страховой суммы, установленной в договоре страхования;
  • III группы инвалидности – 50% страховой суммы, установленной в договоре страхования; • категории «ребёнок-инвалид» – 100% от страховой суммы, установленной в договоре страхования.
Рекомендуем прочесть:  Рождение третьего ребёнка в 2023 выплаты Кемеровская область

Как получить страховку при несчастном случае

Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

Выплата страховых сумм по договорам страхования от НС осуществляется в сроки, указанные в договоре страхования. На практике такой срок не превышает 30 суток со дня принятия решения об осуществлении выплат. Исключением являются ситуации, связанные с возбуждением уголовного судопроизводства и возникновением сомнений в подлинности предоставленных документов.

  • название страховой фирмы, фамилия, имя и отчество человека, составившего заявление, его адрес, телефон;
  • шапка документа;
  • информация о страховом случае, когда он произошел, в какое время, что именно случилось;
  • требование предоставить компенсацию;
  • наименование документации, приложенной к заявлению;
  • подпись, дата.

Когда из-за непредвиденных событий пострадавший травмируется, по условиям контракта страховщики выплачивают оговоренную сумму. Используя полученные деньги, пострадавший может достойно существовать в течение периода, пока он лечится и не работает. Страховка необходима, чтобы обезопасить себя и своих близких от последствий несчастного случая.

Что такое страховые выплаты, сумма; как рассчитать и получить

Согласно п. 3 ст. 10 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» от 27.11.1992 г. № 4015-1, страховая выплата — это денежная сумма, установленная законом и (или) условиями договора, которую страховщик обязан выплатить при наступлении страхового случая.

Приведем пример. При оформлении полиса на авто, страховая сумма была указана в размере 2 млн р. на основании анализа рыночных предложений по продаже аналогичных машин. Через несколько месяцев транспорт угнали, а страховщик заказал независимую экспертизу, которая оценила машину в 1,8 млн р. В итоге, эту сумму и выплатили пострадавшему.

Самозанятые страхуются? Лица, использующие специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход», не регистрируются в ФСС в качестве страхователей. Однако, как неоднократно подчеркивали в Фонде, физические лица могут добровольно изъявлять желания по вступлению в правоотношения по поводу обязательного страхования.

  • физические лица, трудоустроенные по официальному договору, включая руководителей организаций, которые являются единственными собственниками имущества фирмы;
  • некоторые чиновники;
  • участники производственного кооператива;
  • священнослужители;
  • лица, которые были осуждены к лишению свободы.
Рекомендуем прочесть:  Транспортный налог 2023 пермский край калькулятор

Таблица выплат по ОСАГО в 2023 году за причинение вреда здоровью

Лёгким вредом для здоровья считаются такие повреждения, которые не приводят к полной потери трудоспособности. Сюда же относятся травмы, из-за которых человек может короткий промежуток времени не выходить на работу. Они относительно легко излечиваются и не имеют в дальнейшем серьёзных неприятных последствий.

  1. Компенсация – фиксированная сумма, обязательная к выплате. Рассчитывается с учётом полученных повреждений. Выплачивается до лечения, на основании заключения врача.
  2. Возмещение – дополнительная сумма, выплачивается после прохождения лечения и включает все подтвержденные расходы, которые понес пострадавший в его процессе.

Военному делают полный расчет за отработанный период времени — это оклад по воинской должности, званию, неиспользованный отпуск. Далее военного знакомят с приказом об увольнении, заполняется его личная карточка, в военном билете указывается, что лицо было уволено по состоянию здоровья, (по военной травме) так как лицо было признано негодным к военной службе.

При увольнении в связи с тем, что военный больше не может служить в силу своей непригодности, государство обязано защитить его права. Государство помогает с трудоустройством, то есть бывший военный имеет статус первоочередности в центрах занятости; детям военнослужащих предоставляют места в дошкольных образованиях, в высших учебных заведениях, в летних лагерях, санаториях.

Является ли ушиб страховым случаем

Ушибить можно любую часть тела, в том числе внутренние органы. Это значит повредить ткани и небольшие сосуды, не разрушив при этом целостность кожных покровов и самих тканей. Ушибы часто сочетаются с растяжениями, ссадинами и переломами. Первый признак такого повреждения – это кровоподтек, гематома и затем небольшая припухлость ушибленного места. В медицине ушибам присвоены различные степени, в зависимости от того, насколько сильно пострадавший повредил тот или иной участок тела. Есть четыре степени ушибов.

Среди травм внутренних органов и конечностей чаще других встречается случай ушиба. Он может быть причиной какого-либо повреждения, а может являться самостоятельной травмой. Ушибить можно не только руку или коленку, но и различные мягкие органы. На первый взгляд это достаточно безобидный случай, это кажется не так страшно как перелом. Но на самом деле последствия такого повреждения могут негативными и привести к затяжным болезням, если вовремя не обнаружить тяжесть ушиба. Случаи бывают разные, но каждый требует диагностики и внимания со стороны врачей. Именно поэтому стоит оформить страховой полис для защиты от травм и несчастных случаев. Случаи ушибов рассматриваются в страховом договоре индивидуально.

Adblock
detector