Главная / Льготы / Анализ В Женской Консультации

Анализ В Женской Консультации

Содержание

1 Анализ деятельности женской консультации
2 Анализы в женской консультации бесплатные и платные
3 Как сдать анализы в женской консультации
4 Лабораторные исследования
5 Какие анализы сдают в женской консультации
6 Анализы в женской консультации
7 Анализ В Женской Консультации
8 Наблюдение беременности в женской консультации, анализы

Как в каждом лечебно-профилактическом учреждении, в женской консультации ведется медицинская документация. Многие виды медицинских документов едины для всех амбулаторно-поликлинических учреждений и описывались ранее. Однако в женской консультации имеются некоторые характерные только для данного учреждения учетные формы:

Для анализа работы женской консультации рассчитывается ряд характерных только для данного учреждения показателей. И, хотя некоторые из них исключены из государственной статистики, для отдельного лечебно-профилактического учреждения они имеют несомненное значение. Это следующие показатели:

Анализ деятельности женской консультации

Выявляют гинекологические заболевания при посещении женщинами женской консультации, на профилактических осмотрах в женской консультации или предприятиях, смотровых кабинетах поликлиник. На каждую женщину, первично обратившуюся в женскую консультацию, заводят “Медицинскую карту амбулаторного больного” (форма 025у). При наличии показаний для диспансеризации, заполняют “Контрольную карту диспансерного наблюдения” (форма 030у).

Главная задача женской консультации — диспансеризация беременных. Срок взятия на учет — до 12 недель беременности. При первом посещении заполняют “Индивидуальную карту беременной и родильницы” (форма 111у), в которой записывают все данные опроса, обследования, назначения при каждом посещении. После клинического и лабораторного обследования (до 12 недель) определяют принадлежность каждой беременной к той или иной группе риска. Для количественной оценки факторов риска следует пользоваться шкалой «Оценка пренатальных факторов риска в баллах» (приказ №430).

Анализ работы проводят по следующим разделам деятельности женской консультации: общие данные по консультации, анализ профилактической деятельности, акушерская деятельность. Анализ акушерской деятельности включает: отчет о медицинской помощи беременным и родильницам (вкладыш № 3): раннее (до 12 недель) взятие на диспансерное наблюдение беременных, осмотр беременных терапевтом, осложнения беременности (поздние гестозы, заболевания, не зависящие от беременности), сведения о новорожденных (родились живыми, мертвыми, доношенными, недоношенными, умершие), перинатальная смертность, смертность беременных, рожениц и родильниц (материнская смертность).

На сельском фельдшерско-акушерском пункте(ФАП) доврачебной помощи работа акушерки направлена в основном на раннее взятие на учет и систематическое наблюдение беременных с целью предупреждения осложнений беременности, проведения санитарно-просветительной работы. Периодическое врачебное обследование женщин на ФАП осуществляют врачи женской консультации районной больницы (РБ) или центральной районной больницы (ЦРБ), а также врачи выездной бригады ЦРБ в составе акушера-гинеколога, терапевта, стоматолога и лаборанта. Главная задача выездной женской консультации — диспансерное наблюдение беременных и оказание помощи больным с гинекологическими заболеваниями.

Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам на промышленных предприятиях
Врачи акушеры-гинекологи женской консультации проводят на предприятиях, прикрепленных к консультации, комплекс лечебно-профилактической работы. Для проведения этой работы врачу отводят один день в неделю. В настоящее время в женской консультации выделяют акушера-гинеколога для работы с предприятиями из расчета один врач на 2000-2500 женщин.

Второе ультразвуковое исследование обязательно назначается врачом на сроке беременности с 19-й по 21-ю неделю. В это время у будущего ребенка почти полностью образованы органы и системы, поэтому ультразвуковое исследование поможет выявить их строение и даже определить, нормально они работают или нет.

До 28-й недели беременности женщине рекомендуется посещать женскую консультацию 1 раз в месяц. От 28-й до 36-й недели женщина должна приходить к врачу 2 раза в месяц, а в дальнейший период перед родами — 1 раз в неделю. В исключительных случаях число посещений врача акушера-гинеколога по показаниям может быть изменено. Если у беременной женщины имеются какие-либо хронические болезни, сопутствующие заболевания или возникают осложнения в течении беременности, то число посещений и количество исследований и анализов, возможно, будет больше.

Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены. Собирать мочу надо утром, пока она концентрированная. Перед сбором анализа мочи проведите туалет половых органов. Вымойте теплой водой наружные половые органы, чтобы микробы и отжившие свой век клетки с их поверхности не испортили картину. Любые посторонние примеси могут быть истолкованы неверно. На анализ сдаётся серединная порция утренней мочи в количестве 50 мл, первую и последнюю порции сливают в унитаз. Женщинам за три дня до, во время и после менструации мочу сдавать нельзя: попавшие в неё выделения дадут абсолютно неверный результат.

Беременные женщины, которые курят, употребляют алкогольные напитки и наркотические препараты, находятся у врача под специальным наблюдением. Врачи гинеколог и терапевт должны приводить таким женщинам неоспоримые доводы о необходимости отказа от вредных привычек не только во время течения беременности, но и в послеродовой период, во время кормления новорожденного грудью. Если беременная женщина употребляет алкоголь и наркотики, она направляется на консультацию к врачу психиатру-наркологу. За течением беременности и развитием будущего ребенка у такой беременной женщины будут следить совместно врачи акушер-гинеколог и психиатр-нарколог. Психиатр-нарколог решает вопрос о назначении беременной женщине специальных методов лечения для профилактики возникновения осложнений в течение беременности, а также для снижения неблагоприятного воздействия алкоголя и наркотических препаратов на организм.
При первом посещении консультации врач определяет тип телосложения, уточняется вес тела до беременности. Женщины с избыточной массой тела или с недостаточным весом должны вызвать пристальное внимание врача. Проводя обязательное взвешивание беременной женщины при каждом посещении женской консультации, врач контролирует состояние будущей мамы. Если женщина недостаточно прибавляет в весе или идет излишнее прибавление массы тела, то это может свидетельствовать о развитии осложнений.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8:00 до 11:00 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питьё — вода, в обычном режиме).
Ужин накануне должен быть лёгким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале, даже 2-3) стоит до исследования воздерживаться от жирной пищи.
За 24 часа исключается любой алкоголь, тепловые процедуры (баня и сауна) и физические нагрузки (спортзал и работу на даче лучше перенести).
Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Если Вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препаратов перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
Рекомендуется отдых (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
Пищевой режим, специальные требования: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, липопротеин).
Глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.
При сдачи крови на гемостазиограмму: за 30 минут до исследования выпить 1-2 стакана воды.

Анализы в женской консультации бесплатные и платные

Автор, т. к. вы еще не беременны, то, к сожалению, анализ на ЗППП методом ПЦП диагностики платный и не входит в программу ОМС. По беременности эти анализы бесплатны, но в ЖК нет оборудования для них, поэтому дают талончик в КВД. Знайте это и отстатвайте свои права. Меня лично пытались развести на деньги, но как только я сказала, что знаю что написано в Приказе Минздрава #502-н, сразу нашли талончик в КВД.

Разводят вас,автор. Анализы бесплатные. На всякие ЗППП мне в ЖК давали направление в КВД. Даже на какие то уродства плода давали направление,бесплатно,в областной диагностический центр.
Я сдавала анализы платно,но только потому,что работала.А платные анализы делают быстро и в диких очередях,с бабками,сидеть не нужно Пришла,заплатила,сдала,тем же днем забрала результат.
Ну может быть какой то очень редкий анализ,но не за 4 тыщ.рублей.
Сходите ка к заведующей ЖК и поинтересуйтесь,с чего с вас деньги берут. В полисе есть телефон вашей страховой компании,позвоните туда,пусть вам разъяснят.

Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2023 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.

ГостьРазводят вас,автор. Анализы бесплатные. На всякие ЗППП мне в ЖК давали направление в КВД. Даже на какие то уродства плода давали направление,бесплатно,в областной диагностический центр.
Я сдавала анализы платно,но только потому,что работала.А платные анализы делают быстро и в диких очередях,с бабками,сидеть не нужно Пришла,заплатила,сдала,тем же днем забрала результат.
Ну может быть какой то очень редкий анализ,но не за 4 тыщ.рублей.
Сходите ка к заведующей ЖК и поинтересуйтесь,с чего с вас деньги берут. В полисе есть телефон вашей страховой компании,позвоните туда,пусть вам разъяснят.не путайте. вы анализы сдавали бесплатно уже будучи беременной. а автор не беременна.
везде анализы на инфекции платны, но вроде только до 18 лет бесплатно можно сдать.

Д-димер (количественный)
Гомоцистеин
МНО/ПТИ (международное нормализационное отношение/ протромбиновый индекс)
Фибриноген
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
ТВ (тромбиновое время)
Антитромбин

Как сдать анализы в женской консультации

Д-димер (количественный)
Фибриноген
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время)
ТВ (тромбиновое время)
Гомоцистеин
МНО/ПТИ (международное нормализационное отношение/ протромбиновый индекс)
Антитромбин

Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните, юрист Вам поможет: Бесплатно с мобильных и городских Бесплатный многоканальный телефон Если Вам трудно сформулировать вопрос — позвоните по бесплатному многоканальному телефону , юрист Вам поможет Я состою на учете в женской консультации по беременности. Анализы на сифилис и ВИЧ сдала в платной клинике.

Развернутый анализ дается беременным женщинам по протоколам их диспансерного наблюдения.А также некоторой категории гинекологических пациенток (послеоперационный период и др.). Уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ – эти показатели определяются при подозрении на воспалительный процесс органов малого таза или молочной железы. Уровень эритроцитов, показатель гемоглобина – дается для диагностики анемических состояний у беременных или пациенток с длительными кровотечениями.

Анализ позволяет определить развитие воспалительного процесса, выявить инфекции. При любых отклонениях от нормы назначают дополнительные исследования, к примеру тест на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Из медикаментозных препаратов чаще всего применяют средства местного

Данные анализы у Вас будут брать сразу при постановке на учет по беременности и еще 2 раза во время беременности:Анализ мазка из влагалища или бактериологического мазка, в простонародье, анализ на флору, т.е. анализ покажет все ли хорошо (нет ли ненужных микробов) во влагалище, в канале шейки матки и в мочеиспускательном канале. Подготовки особой не требуется: отказаться от интимной жизни за 1-2 дня, не использовать антибиотиков и свечей,

Существенным разделом врачей акушер-гинекологов консультации является определение наличия и сроков временной нетрудоспособности больных. Сроки временной нетрудоспособности при различных заболеваниях у женщин зависят от этиологии, клинических проявлений, стадии и осложнений болезни, возраста женщины, выполняемой ею работы и условий труда, от характера сопутствующих ЭГП. Листки временной нетрудоспособности выдаются, централизовано в поликлинике. В женской консультации работает ВКК, работу которой контролирует заведующая женской консультацией.

Одной из основных задач женской консультации является ранняя диагностика, диспансеризация и лечение гинекологических заболеваний, особенно выявление предраковых заболеваний женской половой сферы. Этому способствует профилактические гинекологические осмотры женщин и подростков постоянно проживающих, работающих и учащихся в районе обслуживания. Женщины всех возрастов, обращающиеся в поликлинику и женскую консультацию, проходят через смотровые кабинеты, с целью обследования молочных желез, проведения маммография (по возрастам показаниям), кольпоскопию шейки матки (цитологические мазки), мазки на бактериоскопию.

В женской консультации существует принцип диспансерного обслуживания женского населения. Женщинам, не имеющим прописку, но проживающим на территории обслуживания консультации, дают временное прикрепление к территории. Они осматриваются, берутся на «Д» учет и оздоравливаются.

Ежемесячно передается информация о взятых на «Д» учет женщинах с абсолютными и относительными противопоказаниями в кабинет планирования семьи для решения вопроса о контрацепции и передается информация о роженицах и родильницах с ЭГП участковым терапевтам для послеродовой реабилитации. Проводятся совместные разборы случаев беременности у женщин с абсолютными противопоказаниями к вынашиванию беременности.

Важным разделом работы врачей женской консультации по оказанию помощи беременным и гинекологическим больным является лечебный процесс. В консультации работает процедурный кабинет, дневной стационар . При этом врачи руководствуется следующими принципами: правильность и точность диагностики; учёт индивидуальных особенностей течения заболевания, сопутствующих заболеваний; плановость, этапность лечебных мероприятий с оценкой достигнутых результатов; разумная онконастороженность; патогенетическая терапия и комплексное лечение с использованием санаторно-курортного лечения.

Лабораторные исследования

клинический анализ крови, мочи, биохимические, гемостазиологические анализы крови;
исследования биологического материала из цервикального канала и влагалища на флору, атипические клетки;
ПЦР – диагностика заболеваний, передающихся половым путем, вирусных инфекций;
бактериологические посевы мочи и на флору с определением чувствительности к антибиотикам;
обследования крови на определение специфических антител TORCH–комплекса.

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8:00 до 11:00 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питьё – вода, в обычном режиме).
Ужин накануне должен быть лёгким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале, даже 2-3) стоит до исследования воздерживаться от жирной пищи.
За 24 часа исключается любой алкоголь, тепловые процедуры (баня и сауна) и физические нагрузки (спортзал и работу на даче лучше перенести).
Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Если Вы принимаете какие-то лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приёма препаратов или возможности отмены приёма препаратов перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
Рекомендуется отдых (лучше – посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
Пищевой режим, специальные требования: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, липопротеин).
Глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.
При сдачи крови на гемостазиограмму: за 30 минут до исследования выпить 1-2 стакана воды.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свёкла, морковь и пр.), не принимать мочегонные.
Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который надо собрать приблизительно
50 мл мочи. Сбор мочи производится исключительно в стерильную ёмкость (можно получить в смотровом кабинете).

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы). После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить мерным стаканом, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 50 мл). Эту баночку принести в родильный дом для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1300 мл».

Была операция кесарево сечение в октябре 2014. После операции в мае 2023 лапараскапия, удалили трубу, проверяя вторую трубу на проходимость, обнаружили несостоятельность рубца на матке после операции кесарево сечения, вырезали несостоятельный рубец и зашили снова, и еще удалили опендицит, т.к. он был воспален, это все в один день. На 9 сутки после операции меня выписали. Были постоянные боли в низу живота. Обратилась в женскую, дали направление в грязелечебницу. После ходила в грязелечебницу на процедуры. Боли не прекращались. Обратилась снова в женскую, они меня осмотрели вместе с заведующей отделения, сказали по их части все хорошо, обратитесь к терапевту или к хирургу. Обращалась к терапевту, к хирургу, но опять та же картина, они меня отправляют к друг другу. Прошло семь месяцев боли так же продолжаются. Обратилась снова в женскую, они меня осмотрели взяли мазок и сказали сдать кровь. Но на кровь у них не было бесплатного талона, сказали сдать платно. На узи меня даже не думали направить, я выпросила направление на узи, талон естественно был платный, бесплатные талоны на узи только для беременных, сказали в один голос врач и медсестра. Сделала узи платно, сказали что киста яичника. Через недели две я сдала узи повторно тоже платно, в первой фазе цикла, сказали что размерах уменьшилась. Узи делала там же в нашей женской консультации, на платное узи талоны есть, а бесплатных нет. Чтобы записаться на платное узи я простояла почти два часа. Пришла на узи, врач узист одновременно ведет прием в одном кабинете как гинеколог, в другом как узист, это в один день и в одно и тоже время, она бегала с одного кабинета в другой. Делая мне узи, одновременно она говорила с кем то по сотовому телефону. Я сдала кровь бесплатно по направлению от терапевта. Конечно и там сказали талонов нет, они закончились хотя это было в середина месяца, врач сказала приходите после 21 числа наверное талоны будут. Хотела пойти к глав. Врачу с жалобой, талон сразу нашелся, так я сдала анализ крови бесплатно.

Я не понимаю почему гинеколог так ко мне отнесься. В разговоре с врачами в больнице, они говорят что она должна была мне хотя бы УЗИ назначит и вообще с такими симптомами сразу госпитализируют. Если бы она так поступила мне бы не пришлось все это пережить и лишиться одной маточной трубы. Если бы она так сделала мне бы просто провели лапароскопию и сохранили обе маточных трубы. У меня есть один уже ребенок, ему 28.07.2023 года исполниться 6 лет и мы с мужем так и планировали что он пойдет в школу и у нас появиться второй ребенок. Мы планировали, мы хотели, мы готовились к этому! Теперь на ближайший год нам надо об этом забыть и в будущем у меня только 35% вероятности забеременеть! Почему из-за халатности врача моя семья должна страдать! Помимо этого всего мне насенено материальный, физический и психологический вред.

Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу следующей ситуации: старшей дочери сейчас 12 лет. примерно 2 года назад мы с мужем (мне 33 года, мужу 37 лет) решили завести 2-го ребенка. Встали на учет в кабинет планирования семьи в женской консультации. Сдали необходимые платные и бесплатные анализы в республиканском центре планирования семьи и репродукции. Провели мероприятия по восстановлению благоприятной микрофлоры для зачатия. Я забеременела. Наблюдалась у гинеколога и генетика в республиканском центре планирования семьи — соответственно все 9 месяцев беременность протекала благополучно. Срок родов поставили 18-19 мая, а 15 мая (на воскресенье ночью) у меня отошли воды и начались роды. Ситуацию затянули (я попала на пересмену) и ребенка не спасли — выставили как мертворожденную. Долго не давали заключение о смерти на ребенка, а когда выдали — получалось, что у ребенка патологии, несовместимые с жизнью. На вопрос почему все 9 месяцев все было благополучно? Как специалисты женской консультации и республиканского центра планирования семьи и репродукции (единственный в хакасии) могли тогда просмотреть такую ситуацию, нам с мужем ответили, что врачи — не боги. Можно ли в данной ситуации как-то разобраться компетентно, хотя бы во избежание повторения в возможно следующую беременность? Родтвенники говорят, что можно подать в суд на врачей и что я могу получить материнский капитал. Имею ли я право на материнский капитал или другие выплаты? Какова вероятность наказания врачей-акушеров, если я в медицине не разбираюсь?

право знакомиться со всеми касающимися моего здоровья медицинскими документами, получать их копии, право выбирать лиц, которым в моих интересах может передаваться любая информация о состоянии моего здоровья, право обращаться от моего имени с жалобами и заявлениями к любым должностным лицам, а также представлять мои интересы по вопросам оказания мне медицинской помощи в любых медицинских и административных учреждениях Российской Федерации, вести гражданские дела во всех судебных учреждениях со всеми правами, какие предоставлены законом истцу, ответчику, третьему лицу и потерпевшему, в том числе с правом окончания дела миром, признания или отказа полностью или частично от исковых требований, изменения предмета иска, обжалования решения суда, получения исполнительного листа.»

В женской консультации мне сказали, что если я не буду сдавать платные анализы (4 штуки по 600-800 рублей за свой счет), то мне не выдадут сертификат по беременности и родам, так как я должна наблюдаться в консультации, а значит и проходить эти платные анализы. Разьясните пожалуйста порядок получения сертификатов, так как в нормативных документах об этом сказано мало. С уважением, Оксана.

Какие анализы сдают в женской консультации

При каждом посещении консультации беременная женщина обязана пройти ряд анализов и проходить исследования, по результатам которых врач сможет судить о течении беременности и развитии будущего ребенка. При каждом визите врач обязательно проведет измерение артериального давления, взвесит женщину, проведет обмер окружности живота, а в дальнейшем врач должен будет выслушивать сердцебиение ребенка (начиная с 15-й недели беременности). При каждом обследовании врачу рекомендуется осматривать лучезапястные суставы, голени и голеностопные суставы на определение отечности. Обследование ног поможет выявить начальные признаки варикозного расширения вен.

4-й месяц беременности: определение веса женщины, измерение артериального давления крови, обследование рук и ног женщины на выявление отеков, осмотр голеней на определение варикозного расширения вен, осмотр живота для установления размеров матки. В этот период врач прослушивает сердцебиение плода. Женщине назначается анализ мочи на определение количества сахара и белка.

Среди специалистов, которые должны проконсультировать беременную, находится и врач-нефролог. Осмотр этим врачом особенно необходим будущим мамам, которые имеют хронические заболевания почек. На нормальный ход беременности могут оказать влияние инфекция мочевых путей и развитие совместно с заболеваниями почек артериальной гапертензии. При таких заболеваниях почек, как поликистоз, мочекаменная болезнь, хронический пиелонефрит при нормальной работе почек, удвоенная почка, подковообразная почка, сама беременность и ее исход могут быть благоприятными. Но если во время беременности разовьется острый пиелонефрит, то риск наступления преждевременных родов очень высок. Статистикой доказано влияние острого пиелонефрита у беременных женщин на увеличение смертности среди новорожденных детей. Если женщина страдает мочекаменной болезнью, у нее повышен риск развития инфекции мочевых путей и могут возникать приступы почечной колики. Из-за того, что во время беременности мочеточники расширяются, камни, которые находятся в почках, могут проходить по расширенным мочеточникам и выводиться с мочой. Беременность не приносит вреда и не влияет отрицательно на организм женщины, у которой есть почечнокаменное заболевание. Однако есть ряд нефрологических заболеваний, при которых прогноз беременности может быть неблагоприятным. К ним относятся: гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, при котором нарушена работа почек, состояние после пересадки почки. Исследованиями установлено, что если есть заболевания почек, которые нарушают их работу, но при этом нет повышения артериального давления, то беременность у женщины будет протекать более благоприятно, чем в случаях, когда почки работают нормально, но отмечается подъем артериального давления крови.

Беременная женщина обязательно должна проконсультироваться у эндокринолога. Статистические данные говорят, что нормальная функция щитовидной железы благотворно влияет на развитие будущего ребенка. Эндокринолог при осмотре выявляет уровень гормонов щитовидной железы у будущей мамы для того, чтобы в случае изменения гормонального фона назначить соответствующее лечение и провести профилактику возникновения осложнений. Болезни щитовидной железы — наиболее частые заболевания эндокринологической системы. Женщина, у которой есть заболевание щитовидной железы, должна обязательно пройти контрольный осмотр у эндокринолога. При нарушении функции щитовидной железы, в частности при снижении выработки гормонов, повышается риск самопроизвольных выкидышей и мертворождений. Несомненно, женщина, страдающая сахарным диабетом, должна наблюдаться у эндокринолога. Во время беременности такой женщине необходимо внимательно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации и требования врача-эндокринолога.

Дополнительное проведение этого обследования назначается, если у беременной женщины выявляются следующие симптомы: зуд и жжение наружных половых органов, во влагалище, изменение цвета и запаха вагинальных выделений. Эти явления могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса. Контроль за микрофлорой влагалища необходим, так как она влияет на организацию микрофлоры кишечника и кожного покрова ребенка в период родового процесса.
При каждом посещении женской консультации врач будет проводить контрольное взвешивание беременной женщины не менее 1 раза в месяц в первой половине беременности, а во второй половине беременности — в течение каждых двух недель.

Для выявления скрытых отеков врач может назначить анализ мочи, называемый пробой Зимницкого. Мочу беременная женщина собирает в 8 баночек в течение суток (в дневное и ночное время). При оценке результатов этого анализа учитываются количество выпитой жидкости, количество выделенной мочи днем и ночью и их соотношение.

При каждом осмотре беременной женщины гинеколог ощупывает живот, что помогает ему установить размеры и положение дна матки, что позволяет следить за ростом будущего ребенка. На последних неделях беременности прощупывание живота поможет врачу определить, как расположен ребенок и опустилась ли его головка в малый таз.

Анализы в женской консультации

Свободная субъединица бета — ХГЧ (хорионический гонадотропин) является лучшим (чем общий ХГЧ) маркером патологии плода, выявляемой в первом триместре. Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта плода и начинается после имплантации эмбриона в полость матки, продолжаясь на протяжении всей беременности.

В прошлый раз мы рассматривали список обязательных анализов во время беременности. Это тот минимум, который должна сделать каждая будущая мама. Но медицина стремительно развивается и уже сегодня способна на куда более серьезные исследования. Поэтому не удивляйтесь, если доктор предложит одно из них.

Я нашла врача, сходила к нему на консультацию, и он посоветовал сдать ряд анализов, в том числе стандартный набор на ВИЧ, сифилис и гепатит. В самом центре анализы были платные и весьма, и я решила сдать их в обычно женской консультации, где я была всего один раз, лет в 14.

График посещения гинеколога во время беременности предполагает следующий приход в женскую консультацию уже через месяц — в 22 недели. На этом сроке кроме обычной консультации врача-акушера, необходимо пройти второе плановое УЗИ. Ультразвуковое обследование на этом сроке назначается для оценки развития органов ребенка, плаценты и для определения количества околоплодных вод в матке.

Исследование обычно назначается врачом совместно с биохимическим анализом крови. Как правило, сдается при постановке на учет в женской консультации. Этот анализ позволяет выявить антитела к целой группе зачастую протекающих бессимптомно инфекций: токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу, – которые могут представлять угрозу для плода.
Антитела к любой инфекции впервые появляются в крови человека примерно через неделю после заражения. Вначале вырабатываются антитела класса M (IgM): их наличие в крови говорит о заболевании в настоящее время. Вскоре их сменяют иммуноглобулины G, которые находятся в крови длительное время, иногда – всю жизнь.

Анализ В Женской Консультации

Важной задачей врача женской консультации является взятие на учет беременных и осуществление лечебных мероприятий беременным, включенным в группу риска. Деятельность консультации строится по участковому принципу. Акушерско-гинекологический участок рассчитан на 6000 женщин, проживающих на территории деятельности данной консультации. На каждом из них до 25 % женщин находятся в репродуктивном возрасте (от 15 до 49 лет). Режим работы женской консультации установлен с учетом безотказного обеспечения амбулаторной акушерско-гинекологической помощью женщин в их нерабочее время. Один день в неделю выделен врачу для оказания помощи и профилактических осмотров работниц прикрепленных промышленных предприятий, территориально расположенных на участке врача, или для специализированного приема.

Организованы кабинеты специализированного приема для женщин, страдающих бесплодием, невынашиванием беременности, для консультаций по вопросам контрацепции, патологии пременопаузального, климактерического и постменопаузального периодов, лаборатория, кабинет УЗД.

Регистратура женской консультации обеспечивает предварительную запись на прием к врачу на все дни недели при личном посещении или по телефону. Врач участка, кроме приема в женской консультации, оказывает помощь на дому беременным, родильницам, гинекологическим больным, которые по состоянию здоровья не могут сами явиться в женскую консультацию. Если врач находит нужным, он активно посещает больную или беременную на дому без вызова (патронаж).

Санитарно-просветительную работу проводят врачи и акушерки по плану. Основные формы этой работы: индивидуальные и групповые беседы, лекции, ответы на вопросы с использованием аудио- и видеокассет, радио, кино, телевидения. Правовую защиту женщин осуществляют юрисконсульты женской консультации, которые вместе с врачами выявляют женщин, нуждающихся в правовой защите, читают лекции, проводят беседы по основам российского законодательства о браке и семье, льготам трудового законодательства для женщин. Одной из главных задач женской консультации является выявление предраковых заболеваний, профилактика онкологических заболеваний. Существуют три вида профилактических осмотров: комплексные, целевые, индивидуальные.

Наблюдение беременности в женской консультации, анализы

О том как должно проходить наблюдение беременности в женской консультации – вот о чем будем говорить сегодня. Основной целью ведения беременной женщины является сохранение физиологического течения этого состояния, а также при этом вовремя осуществляется проведение профилактических мер по предупреждению осложнений.

Во время первого посещения консультации, что обычно должно происходить на 7-8 неделе, доктор осуществляет осмотр и опрос будущей мамы, уточняются сроки беременности, даются рекомендации по поводу применения поливитаминов, фолиевой кислоты, а также назначаются препараты железа.

При наличии у беременной в прошлом экстрагенитальных заболеваний доктор уточняет, какими методами она лечилась, какое медикаментозное лечение получала. Женщина находится под диспансерным наблюдением, и если не будет патологии, то посетить консультацию за весь срок беременности придется до 14 раз.

Артериальное давление – это то давление, которое кровь, протекающая по сосудам, оказывает на их стенки. В норме АД (артериальное давление) должно быть не ниже 110/70 мм. рт ст (миллиметров ртутного столба). При этом все ткани, органы и системы организма получают нормальное кровоснабжение и нормально работают.

Кроме того, берется общий анализ крови; определяется кровь на ВИЧ; коагулограмма (определяется свертываемость крови); резус-фактор; кровь на сахар. Исследуется анализ мочи, мазок из влагалища на микрофлору (с целью выявления воспалительного процесса, кандидоза и так далее).

Разработанная и внедренная отечественными учеными И.З. Вельвовским и А.П. Николаевым и широко пропагандируемая за рубежом как «русский метод» физиопсихопрофилактическая подготовка беременной к родам — это комплекс мероприятий,
включающий 5-6 бесед, которые проводит врач. Во время бесед (в том числе индивидуальных) с беременными, начиная с 33—35 недель беременности, рассматриваются вопросы физиологии родового акта, правильного поведения в родах, способы снятия болевых
ощущений во время схваток.

В течение беременности следует измерять рост и массу тела женщины. Определение антропометрических показателей является необходимым условием для диагностики ожирения, контроля увеличения массы тела беременной. Очевидно, что чем раньше
женщина посетит консультацию, тем более достоверные данные получит врач.

Для количественной оценки факторов применена балльная система, дающая возможность не только оценить вероятность неблагоприятного исхода родов при действии каждого фактора, но и получить суммарное выражение вероятности всех факторов. Исходя из расчетов оценки каждого фактора в баллах, авторы выделяют следующие степени риска: высокую — 10 баллов и выше; среднюю — 5-9 баллов: низкую — до 4 баллов. Самая частая ошибка при подсчете баллов заключается в том, что врач не суммирует показатели, кажущиеся ему несущественными, считая, что незачем увеличивать группу риска. Выделение группы беременных с высокой степенью риска позволяет организовать интенсивное наблюдение за развитием плода от начала беременности.

При втором осмотре беременной терапевт выявляет болезни внутренних органов, обусловленные беременностью или возникшие самостоятельно, определяет необходимость госпитализации беременной по поводу заболеваний внутренних органов, а также решает совместно с акушером-гинекологом вопрос о выборе учреждения (специализированного или обычного) для лечения и родоразрешения (при наличии у беременной экстрагенитального заболевания).

Стратегия риска в акушерстве предусматривает выделение групп женщин, у которых беременность и роды могут осложниться нарушением жизнедеятельности плода, акушерской или экстрагенитальной патологией. Беременные, состоящие на учете в женской консультации, могут быть отнесены к следующим группам риска:

ЛГ обеспечивает нормальную работу половой системы женщины. Его высокое содержание связано с гипофункцией или поликистозом яичников, ранним климаксом. Травмы, опухоли, несбалансированное питание, физические перегрузки вызывают снижение количества вещества.
ФСГ отвечает за секрецию эстрогенов, здоровье яичников. Задержка полового созревания, воспалительные процессы в половых органах, фригидность, бесплодие, свидетельствуют о недостатке этого гормона.
Эстрадиол – главный половой гормон женщин. В период менопаузы, при климаксе его количество резко снижается. Недостаток этого вещества у женщин детородного возраста вызывает нарушения маточного цикла, дисфункцию матки, маточных труб, отклонения в развитие половых органов.
Пролактин отвечает за функционирование молочных желез, обеспечивает их формирование и рост у девушек, стимулирует лактацию у рожениц. Высокое содержание этого вещества указывает на дисфункцию яичников, аутоиммунные патологии, патологии щитовидной железы.

Забор венозной крови для гинекологических анализов на гормоны делается натощак.
Сдавать кровь на анализ необходимо утром. Уровень активных веществ колеблется в течение суток, «утреннее» значение активных веществ считается самым точным.
Обязательно учитывать рекомендацию врача, в какой день цикла сдать анализ.
Перед исследованием исключить активные нагрузки.
За сутки до забора крови недопустимо курить и употреблять спиртные напитки.
Уточнить у врача, на сколько дней необходимо воздержаться от интимной близости.
За неделю до сдачи анализов прекратить употребление гормональных препаратов.

Высокий уровень тестостерона (главного полового гормона мужчин) вызывает проблемы с кожей. Норма для женщин детородного возраста всего 0,290-1,67 нмоль/л. Но для изучения гормонального статуса концентрацию тестостерона определяют обязательно. Отклонения от нормальных значений может быть причиной нарушения репродуктивной функции у женщины.
Тиреотропный гормон выделяется гипофизом и отвечает за полноценное функционирование щитовидной железы. От количества этого вещества зависит уровень половых гормонов. Обменные процессы в организме женщины, которые контролирует щитовидная железа, обеспечивают возможность зачатия и вынашивания ребенка.
Прогестерон – гормон беременности, от него зависит нормальное ее течение. У небеременных женщин его высокое содержание провоцирует лишний вес .

Большинство проблем с репродуктивным здоровьем у женщин связано с нарушением гормонального баланса, в этом случае анализ на гормоны по гинекологии даст исчерпывающий ответ. Основную группу активных веществ, которые исследуются, составляют тиреотропный и другие гормоны гипофиза, половые гормоны:

Повышение уровня пролактина связано со стрессами, травмами в области грудной клетки, авитаминозом, почечной недостаточностью. Повышение уровня пролактина происходит после абортов. Избыток вещества провоцирует сбои маточного цикла, бесплодие, образование кист, злокачественных опухолей в молочных железах, фригидность.

05 Мар 2022 klasterlaw 198