Главная / Раздел имущества / Как забрать амбулаторную карту из поликлиники

Как забрать амбулаторную карту из поликлиники

Содержание

1 Положение о выдаче амбулаторных карт
2 Как получить выписку из медицинской документации
3 Как забрать амбулаторную карту из поликлиники
4 Моя медицинская карта
5 О выдаче медицинских амбулаторных карт
6 Часто задаваемые вопросы
7 Могу ли я забрать на руки амбулаторную карту
8 Почему медкарту из поликлиники нельзя забрать домой
9 Почему медкарту из поликлиники нельзя забрать домой
10 Что делать, если в поликлинике потеряли амбулаторную карту

И даже если появилась необходимость получить немедленно на руки медкарту, и это указано в заявлении пациента с обоснованием необходимости – в т.ч. для срочного посещения врача в другой поликлинике, то законные основания для отказа такому пациенту просто отсутствуют.

Это значит, что все листы копии медицинских документов должны быть пронумерованы и сшиты в единый блок. В идеале на каждой странице такой копии должна быть печать организации и отметка «копия верна» с датой заверения копии и подписью уполномоченного лица. Прошитая копия медкарты также заверяется на сшивке-корешке печатью и подписью уполномоченного лица, указывается его ФИО, дата заверения копии, общее количество листов.

Указанный пункт закона однозначно дает право пациенту на получение медицинских документов, к которым относится и медицинская карта. Никаких ограничений и условий для реализации этого права закон не устанавливает. Поэтому даже если на ведомственном уровне издаются какие-то письма, инструкции и прочие документы, ограничивающие право пациентов получить оригиналы медицинских документов, все они являются незаконными.

Учитывая изложенное, можно утверждать, что отказ выдать на руки пациенту или его законному представителю медкарту – это прямое нарушение закона. А значит, такой отказ можно обжаловать в судебном порядке, подать жалобу в орган управления здравоохранения субъекта РФ (региональное Министерство здравоохранения), а также в прокуратуру.

Как видно из текста этого пункта закона, пациент имеет право не только получить копию или выписку из медицинского документа, но и сами медицинские документы. Это значит, что все доводы сотрудников поликлиники (врачей, медсестер, работников регистратуры и прочих) о том, что этот закон позволяет пациентам рассчитывать лишь на получении копии медкарты или выписки из неё, ничтожны. И никакие аргументы медработников о недопустимости разглашения врачебной тайны, и что еще глупее – что якобы именно медучреждение является собственником медкарты, нельзя считать законными и оправдывающими их незаконный отказ в выдаче документов на руки пациентам.

Хочу открепиться от поликлиники по месту прописки и прикрепиться к другой. Вопрос в детской карте. Я хочу забрать её из первой поликлиники и передать в ту, к которой хочу прикрепиться (Хочу её забрать, потому что в ней описаны все болезни, а в новой карте пусто). Как мне поступить и может ли поликлиника мне отказать в выдаче детской карты?

Ребенок (16 лет) обслуживается в поликлинике «B» (по новому адресу прописки), но амбулаторная карточка находится в поликлинике «А» (по старому адресу прописки). Карточку из поликлиники А не дают на руки ссылаясь на ФЗ 59 и обосновывая тем, что поликлиника В должна сделать официальный запрос, хотя там делают квадратные глаза со словам «в первый раз слышим». Насколько правомерны действия поликлиники А и как забрать карту на руки?

Пожалуйста могу ли я забрать карту свою и несовершеннолетнего ребенка из поликлиники в связи с переездом и как это сделать? В поликлинике мне предлагают сделать для меня копию либо скан. Но мне нужны оригиналы карт для дальнейшего лечения в другом городе.

Я хочу забрать свою мед карту из поликлиники, так как Я поменял место жительства. Но Мне отказали. Сказали, чтобы Я сделал новую карту там, где прописан. Зачем Мне новая карта, если мне нужно забрать мой ЛИЧНЫЙ документ, т.к мед карта по закону является собственностью пациента, а не ПОЛИКЛИНИКИ. Как мне забрать мою мед карту из поликлинике?

Пожайлуста на какой закон надо опираться, чтобы отдали мед. карту мамы из старой поликлиники, чтобы перевестись в другую поликлинику. Сама забрать не может-сломана нога. В старой поликлинике требуют какой-то прикрепной талон, а в новой не дают, говорят не имеют права Вам не отдать карту. Как быть?

Положение о выдаче амбулаторных карт

3. «Карта амбулаторного пациента» предоставляется лично пациенту или его законному представителю (при наличии установленных законом документов. подтверждающих его законное представительство) и может предоставляться без согласия гражданина только по основаниям. предусмотренными законодательств РФ, третьим лицам в установленном законодательством порядке (ст. 13 «Соблюдение врачебной тайны»). Пациент лично, либо его законный представитель (ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья») имеют право через лечащего врача знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

2. Выдача амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна в исключительных случаях при его направлении лечащим врачом поликлиники на консультацию в другую Медицинскую организацию или на лечение по решению Врачебной Комиссии, после письменного заявления гражданина (законного представителя) с полным указанием ФИО, адреса. паспорта, телефонов и с указанием обязательства возврат, т.е. срока возврата медицинской карты.

1. «Карта амбулаторного пациента» является медицинским документом лечебного учреждения и содержит информацию, которая составляет врачебную тайну (ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» Федерального закона российской Федерации от 21.11.2011. № 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации»).

1.Пациент или его законный представитель (при наличии установленных законом документов, подтверждающих его законное представительство имеют право обратиться к своему лечащему участковому терапевту или врачу его заменяющему, либо к лечащему врачу-специалисту в часы его работы для ознакомления с амбулаторной картой (медицинской картой амбулаторного больного) и иной медицинской документацией, содержащей данные о состоянии здоровья пациента (персональные данные).

На основании Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в российской Федерации» ст. 4 «Основные принципы охраны здоровья»,ст.13 «Соблюдение врачебной тайны» ст.22 «Информация о состоянии здоровья»ст.54 «Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья», Письма МЗСР РФ № 734/МЗ-14от 4 апреля 2005 г. «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 №255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152- ФЗ «О персональных данных» (с изменениями и дополнениями).

Как получить выписку из медицинской документации

Выписка из карты вызова (журнала записи вызовов) скорой (неотложной) медицинской помощи. Документ является подтверждением факта выезда скорой помощи к пациенту. Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год), выписка из Журнала записи вызовов предоставляется при вызове скорой помощи от 1 года до 3 лет (срок хранения записи в Журнале 3 года).

Каждый пациент (законный представитель, доверенное лицо) на основании личного заявления имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся на Станции информацию о состоянии своего здоровья, в том числе имеет право на получение медицинской документации отражающей состояние здоровья, выписки из медицинских документов, их копии.

Выписка из карты вызова скорой (неотложной) медицинской помощи, содержащая результаты медицинского обследования и оказания медицинской помощи. Документ является подтверждением факта выезда скорой помощи к пациенту и содержит сведения о жалобах, анамнезе, объективных данных, проведенном обследовании и лечении. Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год).

законному представителю пациента: выдача осуществляется при предъявлении паспорта, личного заявления (заполняется в архиве Станции) и документа подтверждающего полномочия законного представителя (родителям несовершеннолетних – свидетельство о рождении; усыновителелям (удочерителелям) – документ, подтверждающий факт усыновления (удочерения); опекунам и попечителям — опекунское удостоверение, решение органа опеки и попечительства о назначении опеки или попечительства над представляемым лицом).

Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 No 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст.4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны», ст.22 «Информация о состоянии здоровья»,
Письмом МЗиСР РФ No 734/МЗ 14 от 04.04.2005 «О порядке хранения амбулаторной карты»,
Приказом Минсоцразвития РФ от 22.11.2004 No 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»,
Федеральным законом от 27.07.2006 No 152 — ФЗ «О персональных данных».

Выписка заполняется участковым педиатром, либо врачом специалистом при направлении пациента на стационарное лечение или на консультацию в иные государственные медицинские учреждения. Служит для взаимной информации амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений о диагнозе, течении заболевания, состоянии больного при направлении (выписке), проведенных исследованиях и лечении, лечебных рекомендациях пациенту. Выдается на руки законному представителю или, в случае надобности, пересылается почтой.

Как забрать амбулаторную карту из поликлиники

Запрос составляется в свободной форме и должен содержать сведения о пациенте (законном представителе): ФИО; реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента; адрес места жительства (места пребывания); почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и (в случае, если имеется) номер контактного телефона, адрес электронной почты (при наличии); наименования запрашиваемых медицинских документов (их копий) или выписок из них и период, за который пациент намерен их получить; сведения о способе получения запрашиваемых медицинских документов.

С 05.10.2023 вступил в силу приказ Минздрава России от 31.07.2023 № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», которым определены правила предоставления оригиналов медицинских документов (медицинских карт), их копий, а также выписок из них, включая такие исследования как рентгенограммы, флюорограммы, фото-, киноизображения и т.д. (в том числе на цифровых носителях: CD- и DVD-дисках и т.д.).

В случае недостаточности в запросе сведений, необходимых для выдачи запрашиваемых документов, медицинская организация в письменной или электронной форме информирует об этом пациента либо его законного представителя в срок, не превышающий 14 календарных дней со дня регистрации в медицинской организации запроса.

Положения, регламентирующие порядок ведения и оформления истории болезни, обязывают врача, с исчерпывающей полнотой, отражать в карточке больного наблюдаемые клинические проявления болезни, анамнез, проводимые лабораторные исследования, терапевтические мероприятия и их последовательность, динамику изменения состояния больного, продолжительность лечения и рекомендации по осуществлению дальнейшей реабилитации больного. Все лечебные мероприятия заносятся в историю болезни немедленно, после назначения. Все записи должны быть разборчивыми и четкими.

Порядок получения медицинской карты амбулаторного больного или выписки из медицинской карты амбулаторного больного регламентируется Федеральным законом Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст.4 «Основные принципы охраны здоровья», ст.13 «Соблюдение врачебной тайны», ст.22 «Информация о состоянии здоровья, Письмом МЗСР РФ № 734/МЗ-14 от 04.04.2005 «О порядке хранения амбулаторной карты», Приказом Минсоцразвития РФ от 22.11.2004 № 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг», Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

Выписка из медицинской карты амбулаторного/стационарного больного выдается по окончании курса лечения и при выписке пациента из ЛПУ на работу или учебу, при направлении больного на врачебную комиссию (ВК) или на дальнейшее стационарное, амбулаторное или санаторно-курортное лечение, а также в случае смерти больного.

Выдача медицинской карты амбулаторного больного пациенту на руки возможна только в случаях запроса суда, следственных органов, прокуратуры, РВК, при предъявлении официального запроса, а также при прохождении МСЭ (гражданин обязан предъявить приглашение на МСЭ с указанием даты прохождения).

Медицинская выписка (форма 027/у) — оформляется лечащим врачом на основании учетной формы 025/у-04 (медицинская карта амбулаторного больного), формы 003/у (медицинская карта стационарного больного — история болезни) или выписного эпикриза (стационарная форма справки), в зависимости от того, в ЛПУ какого порядка (амбулаторном или стационарном) больной получал лечение.

Моя медицинская карта

На сегодня уже 20 тысяч москвичей подали заявки на mos . ru , из них 10 тысяч человек получили доступ к ЭМК. Нет сомнений, что получение информации из ЭМК станет одним из самых популярных электронных сервисов Москвы и, естественно, у жителей города возникает множество вопросов и предложений.

Скажу еще раз. Совсем отказаться от цифровизации невозможно. Это глобальная тенденция развития здравоохранения. Правительства большинства государств мира понимают необходимость создания единой системы медицинских данных пациентов. Просто одни страны только набирают обороты в этом деле, а другие – продвинулись чуть дальше.

Информация о здоровье относится к наиболее чувствительным личным данным. На практике многие люди доверяют родственникам и друзьям свой логин и пароль от mos.ru, но это не значит, что подобное доверие автоматически распространяется и на данные медицинской карты.

Поэтому мы ввели сложную, но максимально надежную процедуру идентификации заявителей на получение доступа к ЭМК. Специалисты в ручном режиме рассматривают каждое заявление на соответствие требованиям, в том числе сверяют «селфи» заявителя с фото в паспорте, чтобы убедиться, что он сам просит предоставить доступ к своим медицинским данным.

Тем не менее, если кто-то желает сохранить прежний порядок получения сведений о своем здоровье, то самое простое решение – не подавать заявку на доступ к ЭМК. А для пациентов, которые категорически против «цифры», мы проработаем дополнительную опцию: возможность написать заявление об отказе от доступа к ЭМК.

В связи с этим вакцинация сына, достигшего возраста 15 лет, без вашего согласия осуществлена законно, если от него предварительно получено письменное информированное добровольное согласие на вакцинацию от клещевого энцефалита. Узнать о том, выполнено ли это условие, вы можете на основании части 2 ст. 22 названного федерального закона, которая предусматривает право законного представителя несовершеннолетнего на предоставление ему полной информации о состоянии здоровья своего ребёнка.

В то же время с 2023 года медицинские организации обязаны ознакомить близких родственников по их запросу с медицинской документацией умершего пациента с возможностью снятия своими силами копий (фотокопий), а если соответствующие медицинские документы существуют в электронной форме – предоставить их в электронном виде. Отказ в таком доступе может быть признан допустимым только в том случае, если при жизни пациент выразил запрет на раскрытие сведений о себе, составляющих врачебную тайну. Основанием для этого является Постановление Конституционного суда РФ от 13 января 2023 года № 1-П «По делу о проверке конституционности частей 2 и 3 статьи 13, пункта 5 части 5 статьи 19 и части 1 статьи 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в связи с жалобой гражданки Р.Д. Свечниковой». Данное судебное решение обязательно для всех медицинских организаций и, по существу, имеет приоритет перед нормами названного выше федерального закона – до тех пор, пока он не будет приведён в соответствие с правовой позицией органа конституционного правосудия.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, без его письменного прижизненного согласия не допускается, за исключением случаев, к которым предоставление копии медицинской карты близкому родственнику не относится. На основании данного закона вы можете получить заверенную копию медицинской карты матери только в том случае, если в её медицинской документации имеется согласие на предоставление вам сведений о её здоровье.

Согласно ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» по общему правилу гражданин даёт самостоятельное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство с 15 лет. К исключениям из этого правила описанная вами ситуация не относится.

В связи с этим вы имеете право ознакомиться с любой медицинской документацией своего сына, в которой должны храниться в том числе его письменные согласия на осуществлённые медицинские вмешательства с момента, когда он достиг возраста 15 лет. Порядок ознакомления гражданина или его законного представителя с медицинской документацией установлен Приказом Минздрава РФ от 29.06.2023 года № 425.

Отвечает прокурор Кореневского района Валентина Воропаева: В соответствии с п. 12 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязанность по ведению, учету и хранению медицинской документации возложена на медицинское учреждение.

Срок хранения амбулаторной медицинской карты составляет 5 лет (п. 7.1 Перечня типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденного 15.08.1988 начальником Главного архивного управления при Совете Министров СССР).

Выписки из медицинской документации во всех организациях здравоохранения выдаются по заявительному принципу, т.е. достаточно заявить о необходимости получения выписки и она должна быть предоставлена без дополнительных условий.

п. 24. При выдаче выписки из медицинских документов для предоставления в медицинскую водительскую комиссию указывается информация о медицинском наблюдении за период, составляющий не менее пяти лет, предшествующий данному обращению гражданина, включающая в себя результаты диспансерных осмотров, имеющиеся хронические заболевания, результаты диагностических, лечебных и иных медицинских вмешательств.

О выдаче медицинских амбулаторных карт

Кто хозяин медицинской амбулаторной карты? – этот вопрос очень часто встает в регистратуре поликлиники учреждения здравоохранения «Быховская центральная районная больница», как, впрочем, и в иных поликлиниках Республики Беларусь и не только, где недовольные посетители требуют у медицинских регистраторов выдачи им на руки медицинской амбулаторной карты, аргументируя это тем, что данная карта на их имя. Отнюдь, господа!

Согласно поручению Министерства здравоохранения Республики Беларусь «О вопросах информирования пациентов о состоянии их здоровья» от 31.07.2009 № 02-3/738-355, медицинская амбулаторная карта является собственностью организации здравоохранения, хранится в регистратуре амбулаторно-поликлинической организации здравоохранения и выдаче на руки пациентам не подлежит.

Согласно Закону Республики Беларусь от 18 июня 1993 года № 2435-XII «О здравоохранении», для информирования пациентов о состоянии их здоровья врач доступным языком дает необходимую информацию пациенту о состоянии его здоровья, результатах лабораторных и других исследований в форме, соответствующей медицинской этике и доступной для понимания лицу, не обладающему специальными знаниями в области здравоохранения. При необходимости, пациенту выдается выписка из его амбулаторной карты, заверенная печатью и подписью руководителя организации здравоохранения, для получения которой Вам необходимо лишь обратиться в кабинет № 1 поликлиники учреждения здравоохранения «Быховская центральная районная больница».

В случае смены места жительства, по запросу организации здравоохранения, к которой Вы прикреплены по месту нового жительства, медицинская амбулаторная карта учреждения здравоохранения «Быховская центральная районная больница» на Ваше имя, будет беспрепятственно переда в данную организацию здравоохранения.

При возникновении какой-либо внештатной ситуации и необходимости решения вопроса, касаемого медицинской амбулаторной карты, либо иного вопроса поликлинической службы – Вы всегда можете обратиться к заведующему поликлиникой в 32-й кабинет поликлиники, где Вас всегда выслушают и окажут необходимую помощь.

В Министерстве здравоохранения и соцразвития России объяснили, что, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 22.11.2004 г. № 255, медицинская карта амбулаторного больного хранится в регистратуре. Поскольку карта является юридическим документом, она не должна выдаваться на руки пациенту. Хранение медкарт на руках у пациента противоречит п. 6 ст. 30, чч. 3, 4 и 5 ст. 31, ч. 1 ст. 61 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан (ОЗ РФ) . Если вы переходите на медобслуживание в другое лечебное учреждение, то оттуда должны сделать запрос на вашу медкарту.
Все необходимые выписки из медкарты больного должен делать участковый или лечащий врач- терапевт бесплатно (!), даже если вы обслуживаетесь по полису добровольного медстрахования. Если вам отказываются давать выписку, ссылайтесь на ст. 31 ОЗ РФ, где прописано, что человек имеет право на информацию о состоянии своего здоровья. В любой момент вам обязаны бесплатно выдать карту на руки, чтобы вы могли на месте ознакомиться с документом и самостоятельно сделать необходимые выписки.
Кстати, выдача медкарты на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения и только лично тому человеку, чьё имя указано на карте.

1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Часто задаваемые вопросы

по запросу Министерства здравоохранения Республики Беларусь, управлений здравоохранения областных исполнительных комитетов и Комитета по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета в целях организации оказания медицинской помощи пациенту, осуществления (в пределах их компетенции) контроля за правильностью ее оказания или при угрозе распространения инфекционных заболеваний, а также при осуществлении государственного санитарного надзора;
по запросу организаций здравоохранения в целях организации оказания медицинской помощи пациенту или при угрозе распространения инфекционных заболеваний;

Еще один источник информации — научные сообщения, особенно в больших аудиториях. Все сказанное должно быть тщательно продумано с точки зрения конфиденциальности и обязательно согласовано с больным. Фотографии, слайды, видеосъемка — все может быть представлено только так, чтобы больной был неузнаваемым.

Пациент не обязан сообщать сведения о том, находится ли он под наблюдением психиатра, обращался ли за психиатрической помощью в специализированные учреждения. Администрация указанных учреждений не имеет права сообщать эти данные, кроме предусмотренных законодательством случаев, поскольку сведения о состоянии психического здоровья пациентов составляют врачебную тайну. Ее обязаны соблюдать как специалисты психиатрической службы, так и другие лица, которым эти сведения стали известны при исполнении своих профессиональных обязанностей.

наименование и (или) адрес организации либо должность лица, которым направляется обращение;
фамилию, собственное имя, отчество (если таковое имеется) либо инициалы гражданина, адрес его места жительства (места пребывания) и (или) места работы (учебы);
изложение сути обращения, а также адрес электронной почты заявителя.

Зал лечебной физкультуры отделения медицинской реабилитации оснащен виброплатформой «Fitvibe medical» производства Германии с множеством программ по заболеваниям (в том числе имеется программа по снижению веса и антицеллюлитная программа). Процедура платная, стоимость занятий можно уточнить в столе справок по тел. 212-93-71. К занятиям на виброплатформе имеются как показания, так и противопоказания, поэтому необходимо получить консультацию врача реабилитолога (201 кабинет) в часы приема. Контактный телефон: 278-94-19.

Далее запрос проходит регистрацию в журнале входящей документации и передается в регистратуру для подготовки ответа на обращение. Письменного официального ответа пациент не получит, но его прошение будет находиться в регистратуре и при необходимости получить амбулаторную карточку человек сможет, посетив регистратуру больницы и взяв документы.

Опрос медицинских работников показал, что причиной отказа в выдаче амбулаторных документов является частая утеря карт самими пациентами. Это влечет к потере всех существенных сведений о человеке, его хронических заболеваниях, аллергиях на медицинские препараты и особенностях деятельности организма. С целью предотвращения потери карточек и установлено правило не выдавать документы физическим лицам. Но законно ли это?

Как показывает практика, часто человеку достаточно ксерокопии амбулаторной карточки или же справки с определенными сведениями. Получить такие данные будет гораздо легче. Достаточно подготовить письменный запрос и передать его секретарю главного врача больницы.

Обращение к руководству больницы. Это возможно, когда работник регистратуры категорически отказывается выдавать документы пациенту, ссылаясь на незаконные причины или вообще без объяснения таковых.
Обращение к вышестоящему руководству (например, в областную больницу при нарушении законодательства районным учреждением). В своей жалобе человек подробно указывает обстоятельства обращения за карточкой, а также причины отказа в рассмотрении заявления. Дополнительно на сайте Министерства Здравоохранения работает онлайн приемная, где можно оставить жалобу удаленно. О последствиях ее рассмотрения человек будет уведомлен на электронную почту письмом.
Прокуратура – орган, призванный защищать права и интересы населения. Прокурор может провести целевую проверку с целью установления/опровержения законности действий должностных лиц.
Суд, рассматривающий гражданские иски.

неразглашение врачебной тайны (действительно есть такой пункт, но он касается невозможности получить карту другого человека, а осведомление о своем здоровье – конституционное право человека);
нарушение правил больницы (даже при письменном распоряжении не выдавать амбулаторные документы, закон стоит выше)

Могу ли я забрать на руки амбулаторную карту

У меня такая ситуация, в настоящее время имею группу инвалидности, очень часто посещаю поликлинику, но мои жалобы на что я жалуюсь, врачи почему то не указывают в амбулаторной карте. Пишут то, что писали ранее, т.е. на что я жаловался раньше. Задавал вопрос почему Вы так пишите, на что мне дан ответ какая Вам разница Вы ведь на группе. У меня имеется сомнение о честности врачей, и полагаю, что по моим заболеваниям делают кому то группу, естественно за деньги видимо. Хотел забрать амбулаторную карту свою на руки себе, но мне ее не отдали, сказали,что карта наша и мы не даем на руки больным. Обследовать не хотят меня, жалобы не воспринимают всерьез, ругаться с ними естественно не охотно, потому как без полезно. На прямую мне говорят, Андрей не бей на вторую группу все равно будет третья.

В связи с этим, если Вам понадобилось получить амбулаторную карту для изучения или представления в другую медицинскую организацию, Вы имеете право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получить отражающие Ваше состояние здоровья медицинские документы (амбулаторную карту, в том числе карту ребенка), их копии и выписки из них.

Каждый человек имеет право получать в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. Это касается в том числе сведений о результатах медицинского обследования, о наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, о методах оказания медицинской помощи, о связанном с ними риске, о возможных видах медицинского вмешательства, о его последствиях и о результатах оказания медицинской помощи.

Советуем Вам при обращении в поликлинику за получением амбулаторной карты написать заявление в 2 экземплярах на имя руководителя поликлиники. Следует 1 экземпляр заявления отдать под роспись сотруднику регистратуры поликлиники и проконтролировать, чтобы он зарегистрировал Ваше заявление. На другом экземпляре надо попросить его поставить отметку о принятии Вашего заявления.

Почему медкарту из поликлиники нельзя забрать домой

Законный представитель. В информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств, которое заполняет пациент, есть пункт, куда заносятся сведения о выбранных им людях (обычно это родственники), которым в соответствии с законом может быть передана информация о состоянии его здоровья. Здесь человек может указать законных представителей, но у нас таких случаев очень мало. Люди боятся кому‑то доверять свои данные.

Карту амбулаторного пациента хранят в регистратуре поликлиники по участкам и в пределах участков по алфавиту. Держать медкарту вне учреждения, где она была оформлена, нельзя. Официально она называется «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях». Это документ лечебного учреждения. Информация из неё – врачебная тайна.

У пациента должна быть одна амбулаторная карта, но может быть введён её дубликат в исключительных случаях. Например, когда страховая компания ведёт проверку. Если человек ходит в разные поликлиники, больницы, у него в каждой будут амбулаторные карты. И ни в одной из них карты не должны отдавать пациенту.

Если пациента направляют в другое лечебное учреждение города или области на дальнейшее лечение, то врач, выдавая направление, обязан приложить выписку по патологии. Человек не должен идти с пустым направлением, у него должны быть анализы, предыдущие выписки.

Пациент или его законный представитель может обратиться к лечащему врачу для ознакомления с картой. Для этого нужно написать заявление, в нём указать фамилию, имя, отчество, адрес проживания и саму просьбу предоставить информацию. При себе нужно иметь паспорт.

Почему медкарту из поликлиники нельзя забрать домой

Это значит, что все листы копии медицинских документов должны быть пронумерованы и сшиты в единый блок. В идеале на каждой странице такой копии должна быть печать организации и о с датой заверения копии и подписью уполномоченного лица. Прошитая копия медкарты также заверяется на сшивке-корешке печатью и подписью уполномоченного лица, указывается его ФИО, дата заверения копии, общее количество листов.

Иногда пациент желает получить на руки свою медкарту из поликлиники. Желание понятное и вполне даже законное – каждый имеет право не только на охрану здоровья, но и на получение информации о состоянии своего здоровья. Однако нередко на практике у пациентов возникают проблемы в получение медкарты – в регистратуре отказывают выдать её, отсылая пациентов читать закон.

Учитывая общий порядок рассмотрения обращения граждан, можно говорить о 30-дневном сроке. Но вообще конкретный срок в данном случае закон не устанавливает, а потому – документы должны быть предоставлены в разумный срок. 3 дня в таких случаях можно считать более чем достаточным сроком для удовлетворения законного требования пациента. Но ведь бывают еще и исключительные случаи, медицинские документы срочно нужны для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи. Более того, пациент вообще вправе в своем заявлении указать конкретный срок, в который ему необходимы эти документы. И тогда ему обязаны выдать документы именно в этот срок.

Что делать, если в поликлинике потеряли амбулаторную карту

– Здравствуйте. При последнем посещении поликлиники выяснилось, что моя карта утеряна. Ни в кабинете врача, которого я посещал неделю назад, ни в регистратуре моей медицинской карты нет. Я точно знаю, что на прошлой неделе карта была у специалиста, и он вносил туда мои жалобы. Что делать в таком случае? Куда можно пожаловаться? Заводить новую карту? Но ведь в старой карте была история болезни и предыдущие анализы. Я потратил на них немало денег.

Чтобы обезопасить себя от риска утраты медицинской карты, можно получить доступ к электронной версии карты. Так, с января 2023 года пациенты московских клиник могут в тестовом режиме оформить доступ к электронной карте. Решение открыть доступ к электронной карте было принято Московским правительством по результатам общественной инициативы. Чтобы получить сведения о состоянии здоровья, нет необходимости лишний раз обращаться в поликлинику: сведения о здоровье доступны в любое время, их невозможно потерять. В электронной карте будет информация о записи к врачу, результатах диспансеризации, прохождении осмотра у частных специалистов, вакцинации и пр.

В суде можно истребовать компенсацию причиненного морального вреда с медицинского учреждения, а также потребовать компенсации убытков: например, стоимости проезда для повторной сдачи анализов, стоимости прохождения обследований, стоимости аренды помещения для прохождения обследований и пр.

Пациент вправе по запросу, направленному в том числе в электронном виде, получать сведения по состоянию своего здоровья, медицинскую документацию и копии такой документации, выписки из медицинской карты, в том числе оформленные в электронном виде (на основании ч. 5 ст. 22 Закона от 2011 года №323-ФЗ).

Утрата медицинской карты – крайнее неприятное происшествие с учетом высокой важности информации, которая в ней содержится. Так, это препятствует соблюдению принципа преемственности данных для повышения качества оказания медицинской помощи, не позволяет поставить точный диагноз специалистам с учетом предыдущих обследований и пр.

Согласно приказу медицинская карта относится к основным первичным медицинским документам и должна храниться в регистратуре: в поликлиниках — по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту.

Как получить необходимый документ:
при личном обращении пациента: выдача осуществляется при предъявлении паспорта и личного заявления (заполняется в архиве Станции);
законному представителю пациента: выдача осуществляется при предъявлении паспорта, личного заявления (заполняется в архиве Станции) и документа подтверждающего полномочия законного представителя (родителям несовершеннолетних – свидетельство о рождении; усыновителелям (удочерителелям) – документ, подтверждающий факт усыновления (удочерения); опекунам и попечителям — опекунское удостоверение, решение органа опеки и попечительства о назначении опеки или попечительства над представляемым лицом).
доверенному лицу пациента: при предъявлении паспорта, личного заявления (заполняется в архиве Станции) и нотариально заверенной доверенности на имя доверенного лица пациента, с правом получения сведений и документов, составляющих врачебную тайну.
Для удобства, Вами может быть заполнено заявление на получение выписки из медицинской документации и направлено в архив Станции.
Заявление на получение выписки из медицинской документации от пациента
Заявление на получение выписки из медицинской документации от законного представителя (доверенного лица)
Контактные данные архива:
Телефон: (499) 445-59-85
Факс: (499) 445-72-78
Электронная почта: archive@mos03.ru
Адрес архива:
город Москва, улица Панфилова дом 2 корпус 1 (Станция МЦК «Панфиловская), Станция Московского метрополитена «Октябрьское поле»
Время работы:
ежедневно по рабочим дням с 09 час 30 мин до 12 час 00 мин;
каждая вторая и третья среда месяца с 09 час 30 мин до 19 час 00 мин (технический перерыв с 12 час 00 мин до 12 час 30 мин);
каждая первая суббота месяца с 10 час 00 мин до 13 час 00 мин

За неправомерный отказ в предоставлении гражданину информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, несвоевременное её предоставление либо предоставление заведомо недостоверной информации установлена административная ответственность по ст. 5.39 КоАП РФ (штраф на должностных лиц в размере от 1 000 до 3 000 рублей).

Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год), выписка из Журнала записи вызовов предоставляется при вызове скорой помощи от 1 года до 3 лет (срок хранения записи в Журнале 3 года).

15 Фев 2022 klasterlaw 391