Эко в ростове на дону по квоте
Содержание
- 1 ЭКО по ОМС в Ростове-на-Дону в 2023
- 2 Бесплатное ЭКО по ОМС
- 3 ЭКО по ОМС
- 4 Как получить направление на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования
- 5 Дети из пробирки: где в Ростове делают ЭКО по полису ОМС
- 6 Как сделать ЭКО по ОМС
- 7 В Ростовской веточке каждому по деточке ❤
- 8 Часто задаваемые вопросы
- 9 Кто и где в ростове смог забеременеть с помощью ЭКО
- 10 ЭКО по полису ОМС
- 11 ЭКО: рассказываем, с чего начать
- 12 ЭКО и донорство половых клеток: изменения законодательства в 2023 году
ЭКО по ОМС в Ростове-на-Дону в 2023
- заполненная форма информированного добровольного согласия;
- полис ОМС (+копия);
- выписка с рекомендацией ЭКО;
- паспорта обоих супругов/партнеров (+копии);
- СНИЛС (+копия);
- результаты всех пройденных анализов и обследований;
- согласие супруга на использование донорской клетки (при необходимости ее использования).
- есть действующий полис ОМС;
- есть российское гражданство;
- у пары нет совместных детей;
- нет противопоказаний к ЭКО и беременности;
- физическое и психическое здоровье в норме;
- установлен фактор бесплодия (мужской или женский), при котором ЭКО является оптимальным методом лечения.
Каков порядок действий при получении услуги ЭКО по ОМС в Ростове-на-Дону, условия включения в территориальную программу, какие документы необходимы для обращения за квотой, бланк формы согласия для скачивания, сроки обследования и обращения за направлением на ЭКО.
- Мужчина и женщина (или только женщина) проходят медико-генетическое обследование для установления наличия и причины бесплодия.
- Проводится лечение бесплодия в течение 9-12 месяцев (исключение – женщины старше 35 лет).
- Проводится обследование для определения противопоказаний к применению ЭКО.
- Медицинское учреждение выдает паре (или одинокой женщине) выписку из амбулаторной карты о необходимости лечения бесплодия методом ЭКО.
- Пара (или одинокая женщина) проходит врачебную комиссию по выделению квоты.
- Комиссия предлагает на выбор список медицинских организаций, проводящих ЭКО.
- Проводится ЭКО в порядке очереди.
Пройти медицинское обследование женщины могут в женской консультации или любом другом медицинском учреждении, имеющем лицензию на оказание услуг в сфере акушерства и гинекологии. Мужчинам следует обратиться в учреждение, имеющее лицензию на оказание услуг в сфере урологии.
Бесплатное ЭКО по ОМС
— Стимуляция суперовуляции, включая препараты;
— Трансвагинальная пункция фолликулов;
— Оплодотворение методом ЭКО или ИКСИ (в случае наличия медицинских показаний);
— Культивирование эмбрионов;
— Перенос эмбрионов в полость матки (не более 1-2х).
— Криоконсервация эмбрионов (при наличие показаний).
1.- Обратиться в клинику «Геном – Дон» к врачу-гинекологу (репродуктологу). Специалист назначит обследование. На основании результатов обследования врач определит наличие показаний и отсутствие противопоказаний к ЭКО по ОМС. Он подготовит выписку и направление на лечение бесплодия методом ЭКО.
Помните! Выбор клиники осуществляется Вами самостоятельно! Врач женской консультации и члены комиссии могут только рекомендовать определенные клиники, но окончательное решение остается за Вами! В реестре медицинских организаций территориального фонда обязательного медицинского страхования наша клиника имеет реестровый номер 401F801.
- Первичный приём врача-репродуктолога
Каждое направление ОМС включает 1 бесплатный первичный приём репродуктолога в день вступления в протокол ЭКО. В случае наличия медицинских противопоказаний для начала программы ЭКО, первичный прием и лечение оказывается на коммерческой основе. - Препараты для стимуляции овуляции
Выбор препарата, дозировку и режим назначения определяет лечащий врач. - Пункция фолликулов
Включает все одноразовые расходные материалы, нахождение в палате, консультацию анестезиолога, внутривенную анестезию. - Эмбриологический этап
Оплодотворение, культивирование эмбрионов до 5-го дня включительно. - Перенос от одного до двух эмбрионов (ПЭ) в полость матки под контролем УЗ исследования.
- Криоконсервация эмбрионов по медицинским показаниям.
- Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки.
В этом году в Клинике «Мать и дитя» — город Ростов-на-Дону можно пройти лечение методом ЭКО за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), бесплатно для пациента. Наша клиника внесена в реестр медицинских организаций участвующих в реализации базовой программы ОМС. Наш реестровый номер: 401F801. Обязательное условие бесплатного лечения — наличие направления на проведение процедуры ЭКО за счёт средств ОМС.
- Вам нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства или в Областной центр охраны здоровья семьи и репродукции.
- Врач проводит необходимые обследования, исключает противопоказания к вынашиванию беременности и проведения программы ЭКО.
Затем Вас направят с документами в Министерство здравоохранения Ростовской области для получения направления в выбранное Вами лечебной учреждение.
- Донорская сперма (при необходимости)
- Донорские ооциты
- Повторные консультации врачом выбранного ЛПУ после получения результатов ХГЧ (14-й день после ПЭ) и далее
- Препараты, назначаемые с целью поддержания беременности (в случае наступления последней) после осуществления ПЭ
- PICSI (ПИКСИ)
- TESA
Более чем за 40 лет, прошедших с момента проведения первого ЭКО, вспомогательные репродуктивные технологии шагнули далеко вперед. Теперь при необходимости врачи могут оплодотворить донорскую яйцеклетку, ввести сперматозоид прямо внутрь яйцеклетки, а также забрать семенную жидкость через прокол, не дожидаясь ее естественного извержения. В России с 2023 года экстракорпоральное оплодотворение вошло в программу госгарантий – по квоте операцию можно сделать бесплатно за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования РФ.
- гормональная стимуляция яичников;
- получение яйцеклеток посредством пункции яичников;
- оплодотворение яйцеклеток, в том числе с использованием ИКСИ;
- культивирование эмбрионов;
- имплантация 3 – 5 дневных эмбрионов в полость матки.
Всего может быть перенесено не более 2-х эмбрионов, а женщинам с тяжелым акушерским анамнезом – только один. Криоконсервация эмбрионов вне зависимости был ли перенос или нет, по заявлению пары (согласие на заморозку) в рамках программы ВРТ бесплатная. Хранение эмбрионов пациенты оплачивают в соответствии с прайсом лечебного заведения.
Сегодня личностный рост, карьера и материальная независимость в качестве жизненных приоритетов серьезно потеснили семейные ценности. Во всем мире молодые люди стали позже вступать в брак и рожать детей, причем многие в силу возраста и приобретенных заболеваний не могут зачать ребенка естественным образом и рассчитывают на ЭКО. В Ростов-на-Дону, как и в целом по России, экстракорпоральное оплодотворение делается исключительно по показаниям в профильных медицинских организациях (государственных и частных), участвующих в реализации территориальных программ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Операция дорогостоящая, поэтому сделать ЭКО по ОМС (полису обязательного медицинского страхования) – большая удача.
После появления на свет англичанки Луизы Браун, понятие «ребенок из пробирки» никого (или почти никого) не шокирует, как и сама методика получения эмбриона человека путем слияния яйцеклетки и сперматозоида не в теле женщины, а в чашке Петри. Оплодотворение запускает процесс деления клеток, в возрасте 3 – 5 дней эмбрион переносится в матку будущей матери, где растет и развивается. Наконец, в родах или при помощи кесарева сечения ребенок появляется на свет.
При положительном решении врачебной комиссии, супружеская пара проходит в условиях нашего центра полное клинико-лабораторное обследование согласно приказа, Министерства здравоохранения Российской Федерации, от 30 августа 2012, № 107н. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Решение направить ту или иную пациентку по квоте, принимаются на нескольких уровнях. Сначала, медицинская комиссия женской консультации нашего центра принимает решение о наличии или отсутствии у супружеской пары показаний для проведения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ-ЭКО).
На первом этапе пациентка, планирующая беременность с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), должна обратиться на консультативный прием в женскую консультацию КДЦ «ДА ВИНЧИ» и предоставить выписные эпикризы послеоперативных вмешательств, либо результаты других исследований, подтверждающих наличие факторов бесплодия.
ЭКО по ОМС
- гражданство РФ;
- наличие полиса ОМС;
- медицинское заключение о факторе бесплодия (мужской либо женский фактор);
- наличие записей в медицинской карте о ранее проведенном лечении, не принесшем результата;
- нормальный (не сниженный) овариальный резерв (уровень АМГ менее 1,2 нг/м, количество антральных фолликулов менее 5 суммарно в обоих яичниках);
- отсутствие медицинских противопоказаний к процедуре ЭКО и беременности;
- отсутствие психических заболеваний, алко- и наркозависимости.
ВАЖНО! Все расходы, предшествующие началу цикла ЭКО, а также все расходы после момента переноса эмбриона в полость матки, оплачиваются пациентом самостоятельно, так же как и вспомогательные манипуляции и процедуры во время проведения ЭКО, не входящие в данный список.
- заявление пациента;
- информированное добровольное согласие пациента и мужа (партнера) на обработку персональных данных к проведению базовой программы ВРТ методом ЭКО.
- два экземпляра напечатанной выписки по итогу пройденного обследования.
- копия документа, удостоверяющего личность пациента и регистрацию по месту жительства;
- копия документа, удостоверяющего личность мужа (партнера);
- копия полиса обязательного медицинского страхования пациента;
- Стимуляция овуляции (включая лекарства, врачебные приемы);
- Пункция яйцеклеток;
- ИКСИ (в случае наличия медицинских показаний);
- Культивирование эмбрионов;
- Перенос эмбрионов в полость матки;
- Криоконсервация эмбрионов.
- Криоперенос эмбрионов (необходимо отдельное направление).
Согласно нормативным документа, при лечении ЭКО за счет средств ОМС Фондом оплачивается проведение всех основных этапов программы с момента начала стимуляции до момента переноса эмбриона в полость матки, включая стоимость лекарств, расходных материалов, работы бригады врачей и пр. К ним относятся:
Как получить направление на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования
Для определения показаний к проведению программы ЭКО, разъяснения порядка направления на ЭКО и подготовки пакета документов (в т.ч. выписки) в установленном порядке, необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу женской консультации по месту жительства, или в областной центр охраны здоровья семьи и репродукции (г. Ростов-на-Дону, ул. Московская, 79) или врачам акушерам-гинекологам медицинских организаций области, осуществляющих лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ООО «Центр репродукции человека и ЭКО» г. Ростов-на-Дону. ул. Бодрая,90; ООО «Геном-Дон» г. Ростов-на-Дону, ул. Шеболдаева, 97/2, НИИАП ФГБУ ВО РостГМУ Минздрава России г. Ростов-на-Дону, ул. Мечникова, 43).
Цена на экстракорпоральное оплодотворение не может быть низкой, так как все необходимые средства и оборудование стоит очень и очень дорого. Не стоит обращаться в клинику, предлагающей услуги по лечению бесплодия, стоимость которых намного отличается от средних рыночных цен. Здесь лучше не экономить. Поэтому если денег не хватает, необходимо просто записаться в районную женскую консультацию. Здесь есть возможность получить бесплатное лечение по квоте, то есть за счет государства, причем не только в государственном учреждении, но и в частном.
В первую очередь необходимо ознакомиться со всеми методами лечения бесплодия и только после этого выбирать подходящее учреждение. Во всех клиниках есть свои особенности. Нужно понимать отличие ЭКО от ИИ, для чего необходимо генетическое тестирование, а также заморозка яйцеклеток и эмбрионов. Сбор информации поможет клиенту лучше понять врача при назначении того или иного метода лечения. Еще одним преимуществом осведомленной пациентки является то, что уже на начальном этапе она сможет понять уровень профессионализма как самой клиники, так и ее персонала.
На форумах есть отзывы не только об организации, но и о работе конкретных врачей. Однако здесь важно отличать настоящие и заказные оценки. Если рассказ описан в мелких деталях и даже с опечатками – это говорит о том, что его писал реальный пациент. А вот короткие и в какой-то степени шаблонные высказывания без ошибок часто являются заказными отзывами.
- Стимуляция гормональными препаратами – от 25 тысяч рублей;
- Инсеминация биологическим материалом донора – 14 тысяч рублей;
- Инсеминация биологическим материалом супруга – от 9 тысяч рублей;
- Мини-ЭКО – 94 тысячи рублей;
- Криоконсервация – от 6 тысяч до 24 тысяч рублей;
- ЭКО+ИКСИ – 116 тысяч рублей.
Еще одним способом увеличить статистику является подсаживание нескольких эмбрионов, в надежде что хоть один да приживется. Однако в этом случае может возникнуть многоплодная беременность, что уже является определенным риском как для мамы, так и для малышей. Самые опытные и высококвалифицированные специалисты рекомендуют подсаживать только один эмбрион и в только в крайнем случае два.
Дети из пробирки: где в Ростове делают ЭКО по полису ОМС
« Состояние здоровья — главный и единственный повод для отказа в проведении ЭКО, — рассказала главный специалист по ЭКО министерства здравоохранения Ростовской области Людмила Игнатенко. — Даже возраст не является проблемой. Репродуктивная функция — это очень индивидуальный показатель » .
Согласно изменениям в российском законодательстве, в 2023 году федеральные бюджетные квоты на проведение ЭКО отменены. Теперь по показаниям любая супружеская пара в России (причем независимо от официальной регистрации), может оформить документы для проведения процедуры искусственного оплодотворения по полису ОМС. « Городской репортер » разбирался, кому показана процедура, есть ли альтернатива государственному медучреждению и какой период беременности при искусственном оплодотворении наиболее опасный.
Как рассказали в клинике, сейчас в « Геноме » предлагается широкий спектр вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) — от гормональной стимуляции и внутриматочной инсеминации до ЭКО, ИКСИ (один из вариантов экстракорпорального оплодотворения — прим. ред.) и криоконсервации. Последний метод позволяет на длительный срок сохранять эмбрионы, яйцеклетки и сперматозоиды, а затем использовать их в программе ЭКО.
« Со старым порядком существовали другие нормы, были постоянные очереди, наблюдалась нехватка квот. На данный момент принят приказ Минздрава области о том, что как только пара определяет свою проблему (невозможность забеременеть в течение шести месяцев или года) и врач ставит диагноз бесплодие, ее направляют в центры, которые занимаются соответствующими технологиями » , — пояснила начальник отдела охраны здоровья женщин и детей регионального Министерства здравоохранения Татьяна Выгонская. — Сейчас нет необходимости обращаться в Минздрав Ростовской области, пакет документов мы получаем непосредственно из самих центров, где обследуются пары » .
В течение двух месяцев, а особенно после констатации беременности, нужно наблюдаться в той же клинике, где проводилось ЭКО. Там будут постоянно контролировать уровень гормона ХГЧ в крови, а также проводить УЗИ. Необходимо принимать назначенные врачом лекарственные препараты, проводить гормональную коррекцию для поддержания беременности.
Как сделать ЭКО по ОМС
Ольге в августе 2023 года должны были поместить два эмбриона. Но перед этим она сдала кровь на разные гормоны, и уровень некоторых был сильно завышен. Врач сказал, что эмбрионы не приживутся и нужно подождать два-три месяца. На это время все шесть эмбрионов криоконсервировали.
Цель этой статьи — рассказать про квоты на ЭКО. Сама процедура и вопросы, связанные со здоровьем, индивидуальны. Автор написала статью, опираясь на законодательство, опыт подруги и комментарии практикующего врача. Это не означает, что у всех будет или было так же .
Второй этап: получение яйцеклеток и сперматозоидов. Примерно через трое суток после инъекции ХГЧ врач извлекает яйцеклетки: на УЗИ-насадку крепит прибор вроде шприца и вводит во влагалище. Через стенку влагалища прокалывает фолликулы и высасывает содержимое, в котором находятся яйцеклетки.
Можно ли получить квоту повторно, если первая попытка ЭКО была неудачной. По данным Международного центра репродуктивной медицины, беременность в результате ЭКО наступает в 35—37% случаев . И если одно ЭКО по квоте было неудачным, можно снова получить квоту. За всю жизнь женщина может получить сколько угодно квот на ЭКО. Но одна квота дает одну попытку.
Обычно эмбрионов образуется больше, чем можно подсадить. Так было у Ольги: из шести в матку в первый раз поместили два, а остальные криоконсервировали. В следующие два раза ей не делали стимуляцию, а просто подсаживали оставшиеся эмбрионы. ЭКО с посадкой криоконсервированных эмбрионов можно делать до четырех раз в год.
В Ростовской веточке каждому по деточке ❤
Фраксипарин в поддержке при АФС, Д-димере, ВА, плохих показателях гемостаза;
Дексаметазон при повышении тестестерона, 17- ОН, кортизола, ДЭА-сульфата и АФС;
Метипред тоже что 7-ое, но более мягкого действия, когда показатели не сильно завышены;
Гинипрал при гипертонусе матки вмести с ним финоптин или верапамил от сердцебиения (может пригодится во втором триместре). Принимать по 1/4 таблетки 4-5 раз в день, ща 20 минут до этого принимать финоптин или верапамил по 1/2 таблетки;
Магне В6 от тонуса, да и вообще полезен женщинам. Форма приема 1-1-2 в день;
Ну и конечно ФОЛИЕВАЯ кислота 2таблетки в день (или Ангиовит) и витамин Е — 200 МЕ;
Препараты железа, особенно советуют ферлатум, по показаниям, при анемии.
Свечи глицерина при запорах, 1-2 капсулы за раз, полежать сколько выдержите, но опять же — не злоупотреблять(до 14 недель нельзя и при угрозе категорически нельзя!), лучше стакан воды натощак за 1 час до еды + салаты с оливковым маслом — сколько влезет;
Хофитол — для профилактики гестоза и плацентарной недостаточности — это вытяжка из листьев артишока (пр-во Франция). Назначают курсами: 3 недели принимают, потом отдых 2 недели.
Очень большой процент ЭКО беременностей сопровождается кровотечением разной степени тяжести, особенно в первые 12 недель, без отрицательных последствий для малыша. При появлении выделений нужно позвонить врачу.
Не паниковать, выпить Валерианы или Персена, лежать.
Если до врача не дозвониться:
Увеличить поддержку: добавить Прогинову 1 т. и укол Прогестерона в масле 2,5% 1 мг, отменить Тромбо-Асс/АспиринКардио и Фраксипарин/Клексан.
При коричневой мазне: Но-шпа 2т/3 р и свечи Папаверин.
При коричнево-кровянистой мазне: уколоть 1 мл 2,5 % Прогестерона в масле (ампулу перед уколом необходимо нагреть до 30-40 градусов, и растереть полупопие до красноты), пить Дицинон – 3-4 табл. в день.
При алых выделениях: укол Прогестерона и укол Дицинона в/м 2 мл (до 4 уколов в день),
укол Но-шпы — 3 раза в день, Транексам – 1т.*3р./день до чистого дня.
При отслойке: Транексам в/м 2 мл 2-3 раза в день.
Не обойтись и без Метацина, который, к сожалению, продается преимущественно по рецепту. Обычно его назначают по 1 таблетке 3 раза в день (когда сохраняют), или по 1 таблетке при болях. Без рецепта покупали на Каменоостровском, в Фармакоре.
Подготовка к анализам крови на гормоны щитовидной железы
предпочтительно сдавать анализы утром, с 8 до 11 часов; натощак (последний прием пищи за 10-12 часов до обследования);психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения); накануне исследования исключить физические нагрузки, прием алкоголя, воздержаться от курения; при первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования; при контроле лечения исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (равно как и о приеме некоторых других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов). хгч.jpg (48.29 КБ) 21887 просмотров Нормы толщины эндометрия
1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см
3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см
5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см
8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см
11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,2 см
15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,2 см
19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,3 см
24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,2 см
9. Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребенка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребенка невозможно по медицинским показаниям.
1.Желательно есть белковую пищу, кроме кур и грибов. Такая диета предупреждает синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
К допустимым при ЭКО продуктам относят кролика, индейку и рыбу в любом виде. Подойдут также сыр, творог, йогурт и другие молочные продукты. Как источник калия и кальция можно выбрать сухофрукты — в особенности курагу, изюм и чернослив.
Во время проведения ЭКО требуется полностью исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие живота. Не рекомендуются продукты, богатые углеводами — картофель и сладкие мучные изделия.
Пациентам ЭКО следует к тому же ограничить потребление соли. С целью улучшения стула возможно потребление клетчатки.
2. При стимуляции овуляции, после пункции и переноса эмбрионов пить до 2-3 литров в день простой негазированной воды. Также не рекомендуются напитки, содержащие кофеин — кофе, крепкий чай, кока-кола и другие.
3. Витамины в протоколе обычно не пьют (кроме прописанных для крови).
4. Для лучшего наращивания эндометрия можно пить тыквенный сок (детское питание или свежевыжатый), есть тыкву. Пить чай с листьями малины (2-3 листа на чашку), есть морепродукты.
5. Перед подсадкой за 1 день можно принять Пироксикам 10 мг (расслабляет матку) — 1 таблетка 3 р./д. за сутки до переноса и в день подсадки 1 таб. за 2 часа до переноса.
6. При тянущих болях в матке пить Но-шпу (до 6 таблеток в день), ставить свечи Папаверин и пить МагнеB6.
Часто задаваемые вопросы
Понедельник-Пятница 8.00 — 20.00
Время работы Регистратуры 7.00 до 20.00
Суббота 8.00 — 15.30
Время работы Регистратуры 7.30 до 15.30
Воскресенье выходной
Все актуальные изменения в графике работы размещаются на нашем сайте www.окдц.рф в разделе новости и на официальных страницах в социальных сетях.
На базе ОКДЦ работают на функциональной основе 11 специализированных центров:
1 Областной глаукомный центр,
2 Областной центр профилактики остеопороза,
3 Областной эпилептологический центр,
4 Областной центр гастроэнтерологической диагностики,
5 Областной центр диагностики и лечения патологии шейки матки,
6 Областной центр диагностики патологии щитовидной железы,
7 Областной центр амбулаторной хирургии,
8 Областной центр лучевой диагностики,
9 Областной центр клинической лабораторной диагностики,
10 Областной противоболевой центр,
11 Областной центр патологии гемостаза.
- На прием в системе ОМС необходимо иметь на руках: полис, паспорт, направление, маршрутный лист/пропуск (квоту), выписку из ЛПУ по месту жительства.
2. На платный прием: паспорт пациента (при необходимости и паспорт плательщика).
3. На прием по полису ДМС или по Платным перечислениям: Паспорт, полис ДМС, гарантийное письмо, пропуск ДМС (при последующих обращениях).
Специализированные кабинеты:(неврологи)
1 Кабинет диагностики и лечения заболеваний экстрапирамидной системы и ботулинотерапии при неврологической патологии
2 Кабинет нейродегенеративных заболеваний ЦНС
3 Кабинет диагностики и лечения нервно-мышечных заболеваний
4 Кабинет диагностики и лечения головокружения и вестибулярных нарушений
5 Кабинет профилактики нарушений мозгового кровообращения.
Адрес ОКДЦ: ул. Пушкинская 127, Остановка «М.Горького» или Ворошиловский.
В ОКДЦ Ростова-на-Дону можно проехать:
1) от главного железнодорожного вокзала на автобусе №№3, 3а, 7, 7а; троллейбусе №5; трамвае №1;
2) от автовокзала на автобусе №№3, 3а, 7, 7а, 33, 70, 80, 95; троллейбусе №№1, 5, 9, 22;
3) от пригородного железнодорожного вокзала на автобусе №№3, 3а, 7, 7а, 33, 67, 70, 80, 98; троллейбусе №№1, 2, 9, 22; трамвае №1;
4) от пригородного автовокзала на автобусе №№3, 3а, 7, 7а, 67, 95, 98; троллейбусе №№1, 5, 9; 5) от аэропорта на автобусе № 286 до главного автовокзала, от автовокзала на автобусе №№3, 3а, 7, 7а, 33, 70, 80, 95; троллейбусе №№1, 5, 9, 22.
- выписка с поставленным диагнозом;
- направление на процедуру, заверенное главным врачом;
- общегражданские паспорта супругов;
- заявление, написанное пациентом;
- СНИЛС каждого супруга;
- результаты анализов и обследований.
- клинические формы болезней маточных труб неопределенного происхождения;
- нарушения работы яичников, которые привели к эндокринным патологиям;
- истощения функциональной способности яичников воспроизводить яйцеклетку;
- патологии, связанные с маткой;
- критические нарушения баланса гормонального фона;
- миомы матки;
- последствия некачественного хирургического вмешательства или влияния лекарственных средств, которые привели к невозможности работы яичников.
Для предоставления квоты на ЭКО нужно соответствовать определенному возрасту. На практике женщины после 39 лет входят в группу риска. Организм тяжело переносит предродовой период и роды. Возрастает количество случаев неправильного развития плода. По этой причине для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения берут женщин до 39 лет.
Согласно этому законодательному акту уменьшена длительность обследования по факту бесплодия. Она не должна быть больше 6 месяцев. Сдача некоторых анализов станет проще. Не надо будет сдавать посев на микроплазму, уреплазму. Врачи считают данные исследования устаревшими. Они давно просили убрать их из списка анализов на ЭКО.
- туберкулез;
- патологии гематологического происхождения;
- эндокринные болезни, например, сахарный диабет;
- психические расстройства;
- новообразования злокачественного происхождения;
- заболевания сердца и сосудов;
- нарушения работы нервной системы;
- опухоли матки.
Специалистами центра осуществляется подготовка необходимых документов, представление их на рассмотрение Комиссии министерства здравоохранения Ростовской области и получение для направления. Личного присутствия пациентов в министерстве здравоохранения Ростовской области не требуется.
Для подготовки пакета документов и направления на программу ЭКО жители области могут обратиться в областной центр охраны здоровья семьи и репродукции (г.Ростов-на-Дону, ул.Московская, 79, тел. 8(863) 262-31-49 http://ocozsrostov.ru/). Специализированный прием по бесплодию осуществляется во всех кабинетах акушеров-гинекологов центра вне очереди.
В области определен новый алгоритм маршрутизации пациентов при бесплодии. Это сделано для сокращения времени ожидания получения пациентами направлений на программу экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования.
Если кто-то уже записан на прием в министерство здравоохранения Ростовской области, но хочет сократить время ожидания получения направления на программу ЭКО, также может обратиться в областной центр охраны здоровья семьи и репродукции.
В 2023 году на лечение бесплодия с применением ЭКО было направлено 1469 человек. В медицинских организациях за счет средств обязательного медицинского страхования завершено почти 900 программ ЭКО, достигнут положительный результат у 39% пролеченных.
Кто и где в ростове смог забеременеть с помощью ЭКО
Вот как все было в вкратце: 10 лет в браке, 8 лет занимаемся проблемой что только не сдавали, каких врачей не посещали, что не делали (лапары, гистеры, стимуляции, гармоны пили и тому подобное), в разные учреждения в Ростове обращалась, меняла Г, когда делали делали , а результата нет. При этом ,я всегда говорила, что в НИИАП никогда не обращусь, почему то негативно была настроена по отношению к нему, не скажу что сейчас поменяла свое мнение, но при этом именно там у меня все получилось, врач суппер. но не будут расписывать почему все-же обратилась, не столь важно, это было дело случая.
Вообщем: пришла в НИИАП, в отделение ЭКО к Машталовой Анастасии Алеексеевне на первую платную консультацию и расспросила ее о ЭКО , рассказала свои диагнозы, принесла анализы, что были и т.д. и спросила , как получить квоту, она мне все рассказала, дала перечень анализов кот надо собрать на квоту и сказала, можно сдавать у них, платно, а хотите идите в свою местную пол-ку и сдавайте бесплатно. Соберёте анализы несите их и выписку в Минздрав для оформления квоты. Так вот и пошло, что-то сдавала у них — платно, что то бесплатно, и приносила ей результаты. Когда все собрала отнесла в Минздрав, а там мне сказали, что сейчас расширили программу ЭКО по ОМС (по полюсу) и вам разницы ни какой нет что квота, что ОМС, а ОМС можно быстрей получить, чем квоту. Я в НИИАП, они ждите пригласим на консилиум. И Скоро вызвали и посмотрели все анализы мои и мужа свежую спермогр. и дали направление в минздрав, кот нужно пойти обменять на бесплатную программу ЭКО по ОМС и на 18-21день м.ц. приходить начинать стимуляцию. Все получила , пришла, бесплатный прием, узи и лекарства для стимуляции, потом пункция. пригласили, сделали и кстати наркоз великолепный , в себя приходишь быстро и без проблем. — это не только я , это все кто со мной в этот день на пункции был. Потом подсадка. Гиперстимуляцию яичников контролируют — делаю регулярные УЗИ, все досконально рассказывают. НУ и вот — через 14дн после подсадки (уже платно) здача крови на ХГЧ — и вооля — в нашей семье будет +1 . . Да кстати еще и крио предложили. Когда подсадка была спросили, сколько сейчас желаю перенести и будем ли сильных замораживать. Мы заморозили — пусть будут.
Всем желаю успеха.
ЭКО по полису ОМС
Если у женщины есть заболевания, при которых ЭКО и следующая за ним беременность невозможны или могут серьезно повлиять на здоровье матери, в ЭКО по ОМС откажут. Эти заболевания перечислены в Приказе Минздрава России от 30.08.2012 №107н. Среди противопоказаний: туберкулез в активной форме, ряд психических заболеваний, онкология.
Шаг 5. Данные пациентки вносятся в реестр. Проверять, как продвигается очередь на процедуру в листе ожидания, можно на официальном сайте органа исполнительной власти в сфере здравоохранения (Минздрава, Комитета, Департамента) своего региона. Стоит знать, что вместо фамилии искать придется персональный шифр, который присваивается каждой женщине при внесении в лист ожидания. Так что данные абсолютно защищены и анонимны.
Список бесплатных услуг постоянно пополняется. В 2023 году в него включили криоконсервацию эмбрионов, подсадку размороженных эмбрионов в матку и ИКСИ (инъекция сперматозоида). Между ЭКО и ИКСИ есть различия: в первом случае эмбрион оплодотворяется вне тела женщины, «в пробирке», во втором – сперматозоид подсаживают в яйцеклетку in vivo, то есть в теле женщины.
Диагноз «бесплодие» ставится в том случае, если беременность у женщины не наступает через 12 месяцев активной половой жизни без предохранения. Основанием для проведения искусственного оплодотворения может быть и наличие диагноза, при котором естественное наступление беременности невозможно, например, из-за эндокринных или акушерско-гинекологических заболеваний. При диагнозе «бесплодие» пара имеет право обратиться за получением бесплатной услуги ЭКО по полису ОМС.
Термин ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) стал известен в 1977 году, когда в Англии была проведена первая подобная процедура. В результате на свет появилась Луиза Браун – первый ребенок из пробирки. Сейчас Луизе 42 года, у нее двое сыновей, появившихся на свет естественным образом. В России, точнее, СССР первым ЭКО-ребенком стала Алена Донцова, она родилась в 1986 году. За 42 года существования вспомогательных репродуктивных технологий на Земле появилось свыше 6 млн ЭКО-детей.
ЭКО: рассказываем, с чего начать
Бездетные супружеские пары, решившись на ЭКО, задаются большим количеством вопросов, стоит ли это делать вообще, как и когда нужно идти на ЭКО, какие анализы и где необходимо сдавать, безопасность, конфиденциальность процедуры и многое другое. Иногда сомнения настолько сильны, что супруги отказываются от мысли стать, наконец, счастливыми родителями.
— Карина Юрьевна, многие супружеские пары, прожив вместе несколько лет и не сумев естественным путем родить ребенка, задумываясь все чаще об ЭКО, не знают, с чего им начать? Куда обращаться? Можно ли получить необходимую информацию об экстракорпоральном оплодотворении в женской консультации по месту жительства или же необходимо сразу обращаться в специализированный центр?
— Как говорилось ранее, ориентироваться нужно на два месяца. Возможна сдача анализов в субботу, что удобно для работающих мужчин и женщин. На время госпитализации для специального обследования женщин и мужчин (гистероскопия, оценка состояния труб, при необходимости, лапароскопия или биопсия с целью получения биологического материала) выдается листок нетрудоспособности.
— Сроки годности анализов в зависимости от специфики составляют от полутора лет до одного года. При истечении срока годности анализы необходимо повторить. Именно поэтому в нашем Центре разработана четкая маршрутизация пациентов с конкретизацией сроков обследования, что позволяет экономить время и оптимизировать сроки проведения ЭКО с минимизацией повторного обследования.
1Rnd.ru решил развеять все страхи и слухи об ЭКО, обратившись за помощью к специалисту — профессору, доктору медицинских наук, врачу акушеру-гинекологу высшей категории, директору ООО «Центр репродукции человека и ЭКО»президенту Ассоциации частных медицинских организаций Дона Карине Сагамоновой.
- гистероскопия и биопсия эндометрия (в 1 фазу менструального цикла для исключения хронического эндометрита при хроническом воспалении придатков, эндометрите и метроэндометрите в анамнезе);
- исследование крови на антиспермальные и антифосфолипидные антитела.
- Необходимо иметь действующий московский полис и прикрепление к одной из московских женских консультаций или Центру Планирования Семьи.
- Пройти обследование по бесплодию, многие анализы бесплатные.
- Получить Выписку о необходимости лечения бесплодия методом ЭКО и документы на бесплатное ЭКО в московском медицинском центре.
- Выбрать клинику ЭКО, где Вы хотели бы сделать эту процедуру (выбор ограничен наличием квоты в данном медицинском учреждении)
- Пройти в Москве Комиссию по выделению квоты на лечение бесплодия методом ЭКО — на уровне окружного гинеколога Москвы. Комиссия на ЭКО по ОМС может дополнительно предоставить список клиник, выполняющих ЭКО по квоте;
- Пройти лечение бесплодия методом ЭКО по полису ОМС бесплатно
- Гражданство РФ;
- Возраст для ЭКО по ОМС (для женщины до 47 лет);
- Индекс массы тела не выше 29 (вес в кг, деленный на рост в м 2 );
- Отсутствие общих детей;
- Наличие показания к ЭКО по ОМС, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида — ИКСИ:
- непроходимость маточных труб или их отсутствие;
- бесплодие, связанное с отсутствием овуляции;
- эндокринное бесплодие;
- неэффективность других методов лечения бесплодия, таких, как:
- хирургические методы лечения бесплодия: сальпингоовариолизис, лапароскопия, коагуляция очагов эндометриоза;
- классическая стимуляция овуляции;
- оперативное и консервативное лечение мужского бесплодия;
- вид бесплодия, при котором экстракорпоральное оплодотворение является наиболее эффективным методом лечения бесплодия.
- Женское бесплодие;
- Женское бесплодие, сочетанное с мужскими факторами;
- Мужское бесплодие;
- Необъяснимое бесплодие
- Могут воспользоваться те пары, у которых женщина здорова, а мужчина бесплоден. (Только мужской фактор);
- Может воспользоваться одинокая женщина, доплатив за использование донорской спермы при отсутствии партнера;
- При необходимости проведения ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой, донорской спермой, использовании криоконсервации и хранения яйцеклеток, спермы и эмбрионов эти медицинские услуги оплачиваются дополнительно.
Главные причины отказа эко по омс — наличие противопоказаний для проведения ЭКО. Каким должны быть нормы хгч при эко ? Список противопоказаний установлен Минздравом и включает некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит), некоторые заболевания крови, болезни эндокринной системы (в первую очередь сахарный диабет), психические расстройства и тяжелые заболевания нервной системы, некоторые сердечно-сосудистые заболевания и болезни органов пищеварения, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания или злокачественные новообразования любой локализации, а также врожденные пороки развития.
- тяжёлые заболевания соматического типа, которые могут препятствовать наступлению беременности, вынашиванию плода, и рождению ребёнка;
- вредные привычки, такие как алкоголизм, наркомания;
- психические заболевания, которые могут стать причиной невынашивания беременности, либо не позволяют нормально воспитывать ребёнка;
- эко противопоказания стимуляции суперовуляции (гиперчувствительность к препаратам гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ); опухоль яичника, молочной железы, гипофиза или гипоталамуса; беременность или лактация; кровянистые выделения из влагалища неясной этиологии,
- врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания любой локализации, злокачественные новообразования любой локализации.
ЭКО и донорство половых клеток: изменения законодательства в 2023 году
- гормональная стимуляция яичников;
- процедура получения яйцеклеток путем пункции яичников;
- оплодотворение яйцеклеток сперматозоидами путем обычного ЭКО или ИКСИ с последующим культивированием эмбрионов;
- криоконсервация эмбрионов по показаниям – таким показанием, в том числе, может стать личное желание женщины, если она решила выбрать «отложенное материнство»;
- перенос «свежих» или размороженных эмбрионов в матку; причем, в рамках базовой программы может быть перенесено не более двух эмбрионов, а если у женщины отягощен акушерский анамнез или есть патологии матки – только один.
- Если клиника применяет ВРТ, искусственную инсеминацию и занимается обследованием женщин, решивших воспользоваться этими услугами, у нее должны быть лицензии по акушерству и гинекологии.
- Медучреждениям, транспортирующим криоматериал, нужно получить лицензию на транспортировку тканей репродуктивных органов, эмбрионов, половых клеток. Прочим организациям нужна лицензия на транспортировку биоматериала.
- Чтобы обследовать мужчин, участвующих в применении ВРТ, требуется лицензия по урологии.
С 1 января 2023 вступили в силу новые правила применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Ранее всё, что касалось ВРТ и донорства половых клеток, было регламентировано приказом Минздрава РФ от 30.08.2012 г. № 107н.
Теперь он утратил силу, и ему на смену пришел приказ Минздрава РФ от 31 июля 2023 г. № 803н. В новый документ были внесены многие изменения, о которых нужно знать людям, решившим воспользоваться услугами клиник репродукции и банков половых клеток.
С 2023 года суррогатные матери могут вынашивать только «чужих» детей. Они не могут одновременно быть донорами ооцитов. При этом, если пара решила воспользоваться услугами суррогатной матери, один из партнеров должен быть биологическим родителем будущего ребенка. Нельзя одновременно использовать донорские яйцеклетки и сперматозоиды. Если речь идет о женщине без партнера, то она должна быть биологической матерью. Для мужчин без партнерши участие в программах суррогатного материнства невозможно.
Устаревшая версия приказа предписывала проводить обследование для определения причин бесплодия в течение 3–6 месяцев. Теперь эта формулировка изменена – «до 6 месяцев». Кроме того, регламентированы сроки годности результатов обследования, которое нужно пройти перед искусственной инсеминацией и ЭКО.
- копия выписки из медицинской документации пациента;
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, проведенных пациенту в целях принятия Комиссией субъекта Российской Федерации решения о наличии (отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.
Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения осуществляют направление пациентов, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, для оказания ВМП, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также информирование о порядке и условиях оказания ВМП во взаимодействии с Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее — Минздрав России) медицинскими организациями, в которых проходят лечение и наблюдение пациенты, и ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России.
Основанием для госпитализации пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России для оказания специализированной медицинской помощи (далее — госпитализация) является решение врачебной комиссии ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России по отбору пациентов на оказание специализированной медицинской помощи (далее Комиссия учреждения).
Руководитель медицинской организации, осуществляющей направление, или иное уполномоченное руководителем лицо обязано личной подписью заверить выданное лечащим врачом направление на госпитализацию в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России и с использованием доступных средств связи (телефон, телефон/факс, электронная почта) уведомить о направлении пациента в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, оказывающее специализированную медицинскую помощь, и согласовать с ним возможность и сроки госпитализации пациента.
Оказание специализированной помощи осуществляется в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России при следующих факторах:
- При нетипичном течении заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
- Необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- Высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
- Необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях при нетипичном течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения;
- Необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
- Высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;
- Необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения
- А также при необходимости повторной госпитализации по рекомендации ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России в соответствии с Порядком направления застрахованных лиц в медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти, для оказания медицинской помощи в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.12.2023 № 1363н.
