Главная / Раздел имущества / Гипс Медицинский Влияние На Организм

Гипс Медицинский Влияние На Организм

Содержание

1 Гипсовые бинты: назначение, применение и главные характеристики
2 Испытание гипсом
3 Гипс медицинский
4 Гипсовая техника в амбулаторной практике травматолога
5 Особенности гипсовых бинтов
6 Пластиковый гипс
7 Пластиковый гипс: стоит ли платить за свой комфорт
8 Гипс Медицинский Влияние На Организм
9 У вас травма и неудобный, тяжелый гипс
10 Как часто можно делать рентген
11 Гипс Медицинский Влияние На Организм
12 Радиоактивность природного и химического гипса

Гипсовые бинты: назначение, применение и главные характеристики

Гипсовый бинт – это полоса медицинской марли с пропиткой гипсовой массой. Гипс равномерно распределяется по марле, для его закрепления используется бактериостатический материал, безвредный для кожи человека. Гипсовые бинты предназначены для обездвиживания поврежденных конечностей, надежной фиксации суставов и костей, снятия слепков или наложения иммобилизирующей повязки. Использование гипсовых бинтов наиболее востребовано в травматологических, ортопедических и хирургических операциях.

Как правило, гипсовые бинты упакованы в пакеты из полипропилена, в которых следует хранить материал до непосредственного применения. Для транспортировки упаковки с бинтами помещают в гофрокартонную коробку. Главными характеристиками гипсовых бинтов служат:

эффективность – улучшение процессов лечения, ускорение заживления поврежденных тканей, снижение посттравматических болевых ощущений;
качественный расходный материал – бинт имеет равномерную структуру, его основа выполнена без разрывов и стыков;
универсальность применения;
оптимальное время схватывания и затвердевания;
контроль лечения – гипсовый бинт не препятствует прохождению рентгеновских лучей, диагностику состояния поврежденных тканей и органов возможно проводить прямо в повязке;
безопасное удаление.

Гипсовые бинты – медицинский расходный материал, применяемый в отделениях травматологии, ортопедии и хирургии. Повязки из гипсовых бинтов необходимы при переломах, повреждениях органов и тканей, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и т. д. Использование гипсовых бинтов в условиях лечебно-профилактических учреждений имеет свои особенности и преимущества.

в глубокую емкость наливают воду комнатной температуры;
бинт опускают в воду на 3-10 сек. пока не исчезнут пузырьки воздуха;
далее бинт извлекают и отжимают;
отжатый бинт аккуратно разматывают и незамедлительно формируют повязку;
наложение бинта производится по кругу и послойно.

Испытание гипсом

Зимняя пора года не всегда радует нас своей погодой. Зачастую бывает гололёд, который несёт опасность для людей, особенно пожилого возраста. Большая вероятность в такую погоду получить ушиб, вывих, растяжение связок, а самое неприятное — перелом. Но это дело поправимое. Основное лечение при переломе костей конечностей – это наложение гипсовой повязки. Она помогает обездвижить конечность, что уменьшает боль и способствует скорейшему сращению перелома.

Несколько раз в день проверяйте чувствительность, прикасаясь к участкам тела выше и ниже гипса. Нет ли онемения? Не ощущаете ли вы покалывание или боль? Пошевелите пальцами загипсованной конечности. Если вы не можете этого сделать или испытываете более сильную боль, чем обычно, у вас всё время холодные пальцы обратитесь к врачу. Надавите на ноготь загипсованной конечности, чтобы он побелел. Отпустите. Если нормальный цвет не восстанавливается примерно через 2 секунды — это так же повод обратиться к врачу. Повторяйте такую проверку кровообращения не реже трёх раз в день.

Если гипс покрывает рану, можно ожидать появление кровянистых выделений впервые 48 часов после его наложения. Сообщите врачу, если: выделения оставляют ярко-красные пятна; пятно увеличивается; появляются, если под гипсом нет раны (под давлением гипса могла образоваться язва); выделения меняют цвет и запах (это может быть признаком инфекции).

Чтобы гипс высыхал равномерно, меняйте позицию на подушке каждые 2 часа. Не касайтесь гипса кончиками пальцев, чтобы внутри не образовались выпуклости, неровные края, которые потом будут раздражать кожу. Чтобы этого избежать, оклейте края гипса полосками лейкопластыря, тщательно разглаживая части, загибаемые внутрь гипса.

Гипс накладывается от 3 до 24 недель, в зависимости от тяжести травмы. Конечно, гипсовая лонгета приносит множество неудобств, но ваша задача соблюдать сроки её наложения. Если вы чувствуете после наложения гипсовой повязки дискомфорт, то необходимо обратиться к врачу-травматологу. Самостоятельно снимать гипсовую лонгету не следует, потому что вы можете сместить отломки костей и перелом будет не правильно срастаться.

Гипс медицинский

Расход воды на один килограмм порошка составляет 0,6–0,7 литра. Сроки твердения – 10–15 минут. Оценить пригодность гипса можно, взяв его в руки и сдавив между ладонями. Если при разжимании он рассыпается, значит материал сухой и подходит для использования. Если образовывается комок – значит гипс влажный и работать с ним нельзя.

Для определения количества требуемого гипса сначала измеряют длину повязки по здоровой конечности.
Накладывать гипсовые бинты удобнее, когда пациент находится в лежачем положении. Больную конечность для удобства приподнимают выше этого уровня положения.
Повязки из медицинского гипса должны укладываться равномерно, с определенным шагом, избегая перегибов, заломов и складок.
Участки, испытывающие большие нагрузки, необходимо укреплять и усиливать дополнительным слоем.
Пальцы стоп и кистей следует оставлять открытыми, чтобы была возможность отследить возможное передавливание конечности и удалить повязку вовремя.
После наложения гипсовых бинтов поглаживающими движениями их приближают к действительному контуру поверхности конечности, повторяя все изгибы и впадины.
После высыхания на повязку наносят данные о дате наложения, дате перелома, схематическое изображение перелома и предполагаемую дату снятия.

Стоматологический гипс требуется хранить в сухом месте. Резервуары после каждого опустошения необходимо очищать от остатков.
Применяющиеся в работе инструменты должны быть вымыты и очищены от следов гипса после предыдущего использования.
Величина замешиваемого за один раз гипса должна быть рассчитана не более чем на три оттиска.
Соблюдение пропорций гипса и воды при смешивании является крайне важным фактором.

Разрезать повязку следует с той стороны, где находятся мягкие ткани. Например, гипсовые бинты до средней трети бедра разрезают по задней поверхности, корсеты – со стороны спины и так далее. Разрезанные края разводят в стороны и вынимают конечность. Удаленные части повязки выбрасывают. Поскольку цена на гипс невысока, то его одноразовое использование весьма экономично и малозатратно.

Окаменевшие гипсовые бинты снимают при помощи гипсовых щипцов или ножниц, пилы и металлического шпателя. В случае когда есть возможность разрезать гипс, то используют специальные ножницы. Если пространство под повязкой не позволяет, то под бинты просовывается шпатель для защиты кожи от травмирования. После этого проводят разрезание или распиливание.

При этом использование современной конструкции позволит внимательно отслеживать процесс выздоровления. При необходимости ортез легко и быстро снимается для рентгеновской или иной диагностики и выполнения ряда манипуляций. Фиксация конструкции также может усиливаться или ослабляться. Это повышает комфорт пациента.

посттравматические состояния
артриты и артрозы суставов
проблемы со связками: слабость, врожденная нестабильность, приобретенные повреждения
неправильное положение стоп (когда ребенок заворачивает стопы вовнутрь, ходит на носочках )

Следует отметить, что сегодня существует несколько разновидностей гипса. На смену традиционному все чаще приходит полимерный. Вместо хлопчатобумажного бинта используется особая сетка, пропитанная полиуретановой смолой. Такой гипс может быть выполнен в виде бинта (активируется водой) или (активизация происходит под действием изменения температуры).

позволяют получить «дышащую» повязку, которая хорошо пропускает воздух
растягиваются в различных направлениях и позволяют получить фиксатор для любых участков тела
отличаются повышенными показателями удобства использования благодаря относительно небольшому весу

Ношение такого изделия позволяет стимулировать сращивание костей и стабилизировать суставы, снижая нагрузку на поврежденный участок. Кроме того, современные конструкции способствуют укреплению связок, мышц и сухожилий. Дополнительно они минимизируют болезненные ощущения и сокращают риски возникновения отеков.

Это явление чаще встречается из-за травм нижних конечностей, когда отек часто значительно уменьшается после подъема конечностей. Во избежание осложнений необходимо обеспечить достаточную амортизацию при отеке. Отеки или посинение конечностей могут указывать на снижение оттока венозной крови из-за герметичности гипса.

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/otek-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/otek.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/otek-900×600.jpg» alt=»Отек» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/otek.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/otek-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Осложнения иммобилизации конечностей гипсом»> Отек

» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/sindrom-sdavlenija-tkanej-763×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/sindrom-sdavlenija-tkanej-763×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/sindrom-sdavlenija-tkanej-763×600.jpg» alt=»Синдром сдавления тканей» width=»763″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/sindrom-sdavlenija-tkanej-763×600.jpg 763w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/sindrom-sdavlenija-tkanej-768×604.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2023/09/sindrom-sdavlenija-tkanej.jpg 900w» sizes=»(max-width: 763px) 100vw, 763px» title=»Осложнения иммобилизации конечностей гипсом»> Синдром сдавления тканей

Перфузия тканей пропорциональна разнице между давлением капиллярной перфузии (KPS) и давлением интерстициальной жидкости. При превышении KPS происходит разрушение капилляров и ишемия мышц и нервов. Аналогичное уменьшение КПС происходит при уменьшении размера отсека, например, из-за внешнего давления.

Острый синдром компрессии тканей нижних конечностей встречается у 2–9% пациентов с переломами большеберцовой кости. Симптомы повреждения нервов, такие как парестезия и покалывание, проявляются уже через 30 минут после начала ишемии, а необратимые поражения могут развиться уже через 12 часов.

Гипсовая техника в амбулаторной практике травматолога

Авторы надеются, что учебно-методическое пособие будет способствовать освоению студентами, интернами и клиническими ординаторами гипсовой техники и помогут предупредить осложнения, связанные с неправильным их наложением повязок и несвоевременным контролем.

Гипсовые повязки широко применяются в травматологии после выполнения нестабильного остеосинтеза, при лечении больных с переломами методом скелетного вытяжения в качестве последующей иммобилизации и в детской ортопедии. Как самостоятельный метод лечения гипсовые повязки являются незаменимыми в амбулаторной практике при лечении больных со свежими переломами костей кисти, предплечья, надмыщелковыми переломами плеча у детей, костей стопы, переломами лодыжек, некоторыми переломами большеберцовой кости, другими словами, при лечении таких переломов, которые, во-первых, могут быть отрепонированы одномоментно вручную или с помощью каких-либо приспособлений, и во-вторых, после репозиции которых отломки будут надежно удерживаться наложенной гипсовой повязкой.

В предлагаемом учебно-методическом пособии приводятся краткие исторические сведения о применении гипсовых повязок, освещена роль Н.И. Пирогова в распространении и совершенствовании метода наложения гипсовых повязок. Подробно излагаются показания к наложению повязок и все практические моменты техники гипсования.

Наблюдения Нижегородского НИИ травматологии и ортопедии свидетельствуют о том, что причиной большинства серьезных осложнений при переломах лучевой кости в типичном месте и переломах лодыжек являются погрешности в правильном наложении гипсовых повязок и отсутствие контроля за больным в ближайшие дни. Имеющаяся литература монографического плана, посвященная данной проблеме, недоступна студентам.

Одним из принципов лечения переломов является обездвиживание сопоставленных отломков на весь период образования костной мозоли. Современная гипсовая повязка, отвечающая этому требованию, прошла долгий исторический путь. Со времен Гиппократа для обеспечения неподвижности сломанной кости использовались различные шины и отвердевающие повязки. Медицине известны различные вещества, обладающие свойством затвердевать с различной скоростью: гипс, клей, жидкое стекло, крахмал, творог, желатин, клейстер и др. Много столетий назад арабские врачи пользовались для лечения переломов глиной.

Особенности гипсовых бинтов

Гипсовый бинт – это полоса медицинской марли с пропиткой гипсовой массой. Гипс равномерно распределяется по марле, для его фиксации применяют бактериостатический материал, неопасный для кожи человека. Гипсовые бинты нужны для поврежденных конечностей, надежной фиксации суставов и костей, снятия слепков или наложения иммобилизирующей повязки. Чаще всего гипсовые бинты используют при травматологических, ортопедических, хирургических отделениях.

эффективность – улучшение процессов лечения, ускорение заживления поврежденных тканей, уменьшение посттравматических болезненных ощущений;
качество – бинт имеет равномерную структуру, его основа выполнена без повреждений и стыков;
универсальность применения;
оптимальное время схватывания и затвердевания;
контроль лечения – гипсовый бинт не препятствует прохождению рентгеновских лучей, диагностику состояния поврежденных тканей и органов возможно проводить прямо в повязке;
безопасное удаление.

Одним из основных расходных материалов, которые используются в травматологических, ортопедических и хирургических отделениях относятся гипсовые бинты. Гипсовые бинты накладывают при переломах, повреждениях органов и тканей, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и т. д. Медицинское изделие обладает рядом особенностей и преимуществ.

в глубокую емкость наливают воду комнатной температуры;
гипсовый бинт помещают в воду на 3-10 сек. до тех пор, пока не исчезнут пузырьки воздуха;
затем бинт вытаскивают и отжимают;
отжатый гипсовый бинт аккуратно разматывают и сразу же формируют повязку;
накладывают бинт по кругу и послойно.

Пластиковый гипс

Полимерный гипс — это самое высокотехнологичное средство, которое применяется в области травматологии. Благодаря уникальным свойствам, гипс обеспечивает максимальный комфорт при ношении. О недостатках стандартного гипса можно говорить долго: он тяжелый, неудобный, натирает, мешает в повседневной жизни. В результате движения больного скованы не только в поврежденной области — из-за неудобного гипса ему требуется постоянная помощь.

Наложение повязки — классический и эффективный способ иммобилизации поврежденной конечности. При переломах чаще всего используют гипс — он фиксирует конечность в заданном положении на все время лечения. К его недостаткам можно отнести и тот факт, что при наложении требуется правильно определить плотность прилегания к конечности — ведь поменять его будет сложно. А во время заживления отек может появляться и спадать — а значит, прилегание не будет идеальным.

Применение циркулярной пластиковой повязки рекомендовано для закрытых переломов конечностей. Другие типы полимерного гипса могут быть использованы при заживлении самых разных переломов: лодыжки, пальцев. Помогут и при травмах плеча, стопы, кисти. Главное преимущество с медицинской точки зрения заключается в сохранении гибкости — это особенно важно для восстановления функций поврежденной конечности.

Скорость схватывания гипса можно регулировать, добавляя к смеси некоторые минеральные или органические вещества. Вещества, изменяющие скорость схватывания, могут вноситься как в гипс, так и в воду, применяемую для замешивания гипса. а)Ускорители схватывания гипса сульфат калия (K2S04), сульфат натрия (Na2S04), хлорид натрия (NaCl), хлорид калия (КО), алюмокалиевые квасцы [K2S04A12(S04)3′ 12Н20], нитрат калия (KN03). Из них сульфат калия ускоряет схватывание гипса в любых концентрациях, другие же действуют в качестве ускорителей только при концентрациях порядка нескольких процентов. При увеличении концентрации они могут задерживать схватывание. Чаще всего для ускорения схватывания применяют 2,5% раствор поваренной соли. б)Замедлители схватывания — бура (Na2B407), этиловый спирт (С2Н5ОН), сахар (С12Н22Оп).

Для более легкого отделения слепка от модели его необходимо покрыть изолирующим веществом. В этих целях применяют ряд веществ, которые наносят на поверхность слепка. Для этого предложен мыльный спирт, керосин со стеарином и ряд других веществ. Однако практика показала, что любое изолирующее вещество оставляет на слепке слой, вследствие чего получается неточная модель. Поэтому склеенный слепок лучше опустить на 6—8 минут в холодную воду; она заполняет все поры, благодаря чему гипс модели не соединяется с гипсом слепка.

Расширение гипса при схватывании. Расширение гипса при схватывании. Измерения показывают, что объем схватившейся массы гипса больше, чем объем гипса и воды, взятых для ее получения. Увеличение объема обусловлено образованием воздушных промежутков между кристаллами двугидратов в ходе гидратации полугидрата. При нормальных рабочих условиях линейное расширение гипса колеблется в интервале от 0,15 до 0,40%. При отклонениях от оптимальных условий расширение достигает 1,15%. Процесс расширения гипса происходит в основном в первые часы после схватывания и продолжается более медленно в течение последующих 24 часов. Изменение объема зависит от консистенции смеси. В густой смеси расширение проявляется в большей степени, что обусловлено отсутствием значительных межкристаллических пустот и увеличением объема за счет роста кристаллов. При изготовлении съемных зубных протезов гипсом приходится пользоваться многократно, например, для получения гипсового оттиска, отливки гипсовой модели, укрепления моделей в артикуляторе, изготовления гипсовой формы для полимеризации протеза.[7,8,9]

Повышение температуры смеси до 30—37°С приводит к сокращению срока схватывания гипса. Увеличение температуры от 37 до50°С практически не влияет на скорость схватывания, при температуре выше 50°С скорость схватывания начинает падать, а после 100°С процесс схватывания не происходит.

При изготовлении гипсовых моделеи? необходимо использовать дистиллированную воду, т.к. при этом значительно снижается расширение гипса. Схватывание гипса происходит очень быстро. Сразу после смешивания с водой масса имеет сметанообразную консистенцию. Затем масса начинает густеть, становится пластичной и легко формуется. При получении гипсовых оттисков в этой фазе схватывания производят обработку краев оттиска. Затем гипс густеет еще больше, приобретает ломкость и наконец становится твердым. Прочность гипсовых отливок определяется тем, насколько тесно кристаллы двугидрата сплелись друг с другом, срослись в кристаллические группы. Высокая прочность полугидратного гипса обусловлена спутанноволокнистой структурой.[ 3,7]

Кроме того, обычная гипсовая повязка отличается внушительным весом и не пропускает воздух, что приводит к образованию опрелостей. Она не способна пропускать рентген-лучи, что исключает возможность контроля за качеством заживления костной ткани. Также она приводит к ослаблению мышц и связок, скрытых под ней, что обуславливает необходимость в весьма продолжительном восстановлении уже после снятия гипса.

Очевидно, что современные материалы для лечения травм и ортопедических нарушений по своим эксплуатационным качествам во многом превосходят классический гипс. Ведь он боится воды, а также крошится при длительном использовании. А образовывающиеся при этом мелкие осколки раздражают кожу, что вызывает сильный зуд.

В результате пластиковый гипс плотнее прилегает к коже и лучше повторяет анатомию конечности, что делает его использование более эффективным, а также обуславливает отсутствие необходимости в многослойном наложении сетчатого полотна. Это материал, который «заботится» о вашем здоровье и комфорте.

воздухопроницаемость, что позволяет коже дышать;
возможность мочить в воде, что существенно облегчает проведение гигиенических процедур и позволяет вести привычный образ жизни;
проницаемость для рентгеновских лучей, что обеспечивает возможность осуществления контроля над качеством протекания лечения перелома лучевой кости, малоберцовой или любой другой;
высокая прочность, что исключает возможность деформации повязки со временем;
практические полное отсутствие риска нарушения кровообращения в травмированной конечности, ее отечности и развития атрофии мышц и суставов после снятия;
привлекательный внешний вид.

Низкотемпературные пластики имеют много общего с полиуретановыми повязками и обладают теми же преимуществами. Но в отличие от них, они представляют собой шины, которые можно с разрешения врача снимать на время. Поэтому их можно использовать не только для лечения простых и сложных переломов костей рук и ног, но и для формирования ортопедических ортезов, в том числе сложных многокомпонентных изделий.

Пластиковый гипс: стоит ли платить за свой комфорт

Что чувствует человек, получивший перелом и вынужденный носить тяжелую гипсовую повязку? Скорее всего, постоянный дискомфорт и собственную неполноценность. Ведь гипс — это не только эффективное средство иммобилизации поврежденной конечности, но и жесткий «ограничитель» нормальной жизни больного. Домашние и рабочие обязанности в полной мере не выполнить, ванну или душ принять можно только «местами», а если сломана нога, то еще и довольно сложно передвигаться самостоятельно. Плюс ко всему, под повязкой все чешется и зудит…

Легкость. Пластиковый гипс в 4–5 раз легче обычного, в такой повязке намного проще двигаться.
Высокая прочность. Полимерный гипс не раскрошится и не сломается, даже при длительном ношении, а некоторые разновидности материала допускают возможность повторного использования.
Влагонепроницаемость. С гипсовой повязкой из силикона можно принимать душ и/или ванну, не боясь, что гипс намокнет и разбухнет.
Способность «дышать». Материал свободно пропускает воздух и кожные испарения, поэтому зуда и раздражения кожи под повязкой можно не опасаться.
Гипоаллергенность. Пластиковый гипс не вызывает никаких аллергических реакций.
Комфорт. Повязка из искусственного гипса смотрится более аккуратно и эстетично, а при загрязнении материала его можно легко «застирать».

Единственный недостаток полимерного гипса — это то, что за него нужно заплатить деньги, тогда, как традиционную гипсовую повязку могут наложить совершенно бесплатно в любой государственной поликлинике. Однако принимая во внимание все минусы обычного и плюсы пластикового гипса, большинство пострадавших склоняются к последнему варианту.

наложение обычной гипсовой повязки может привести к повторному смещению отломков;
контроль процесса срастания перелома невозможно провести полноценно — у гипсаплохая пропускная способность для рентгеновских лучей;
при длительном ношении гипсовой повязки в поврежденной области нарушаются кровообращение и иннервация, в результате чего основные функции мышц, сухожилий и суставов частично утрачиваются;
в соседних, рядом с травмированным, участках развивается локальный остеопороз, кости без привычной нагрузки становятся менее крепкими и более склонными к переломам.

Если вас заинтересовала возможность лечения переломов и других травматических повреждений костей с применением современного надежного и безопасного пластикового гипса, запишитесь на прием к специалистам Бест Клиник по контактным телефонам или через специальную форму, размещенную на нашем сайте.

Гипс Медицинский Влияние На Организм

После наложения повязки ее разглаживают ладонями обеих рук и возвышенностями больших пальцев. Помните, что прочность и долговечность гипсовой повязки обеспечиваются спаиванием каждого предыдущего слоя бинта с последующим разглаживающими движениями обеих рук. Нужно постараться сделать оба конца повязки одинаковой толщины, избегая утолщать ее в центре, поскольку это снижает устойчивость фиксации места перелома. Обычной ошибкой является использование большого числа узких бинтов вместо нескольких широких, что придает повязке бугристый вид. Для гипсования обычно применяют бинты шириной 10, 15 и 20 см. Другой частой ошибкой является недостаточно плотное наложение повязки, особенно на более объемной проксимальной части конечности. В этом месте требуется более плотное прилегание, чем в дистальном отделе.

Существует несколько методов наложения гипсовой повязки. Гипсовые повязки, накладываемые непосредственно на кожу, хотя и предпочитаемые некоторыми врачами в прошлом, в настоящее время не применяют из-за вызываемых ими осложнений — пролежней от давления и нарушений кровообращения. Наиболее распространенный современный метод — надевание на конечность трубчатого бинта в начала и в конце планируемой гипсовой повязки с последующим обматыванием конечности полотняной подкладкой от дистального к проксимальному концу.

Наложение гипсовой повязки. Аналогичный метод применяют при наложении как на верхнюю, так и на нижнюю конечности.
А. Для укрывания кожных покровов выше и ниже места расположения гипсовой повязки используют трубчатый бинт.
Б. Непосредственно под слой гипса подкладывают вебрил или другой мягкий хлопчатобумажный материал.
В. Гипсовую повязку накладывают, как показано на рисунке, левой рукой. Правой рукой разглаживают гипс и подворачивают верхние уголки, которые образуются из-за разной толщины конечности.
Г. Каждый тур гипсового бинта разглаживают возвышением большого пальца и ладонями обеих рук для склеивания промежутков и формирования дополнительной опоры.
Д. Заключительный этап — подворачивание назад края трубчатого бинта и наложение последнего тура гипсовой повязки после ее моделирования до желаемой формы.

Если перелому сопутствуют разрыв или любые другие повреждения кожи, требующие лечения, в гипсовой повязке можно прорезать окно. При вырезании окна рану прикрывают толстой салфеткой из стерильной марли, а затем обычным способом накладывают гипс. После наложения гипсовой повязки над «выпуклостью» вырезают окно. Дефект всегда нужно покрывать повязкой и куском резиновой губки или войлока, плотно закрепляя на месте небольшой повязкой. Это позволит избежать выпячивания мягких тканей, последующего опухания и изъязвления кожи.
Существует много типов гипсовых повязок, но они не применяются врачами неотложной помощи и поэтому здесь не рассматриваются.

Ее всегда следует накладывать в поперечном направлении так, чтобы моток гипсового бинта почти постоянно находился в контакте с поверхностью конечности. Каждый виток следует слегка направлять вокруг конечности, оказывая давление, придающее форму повязке возвышением большого пальца. Каждый слой разглаживают возвышением большого пальца правой руки, в то время как левая рука ведет тур за туром. По мере уменьшения объема конечности для ровной укладки повязки большим и указательным пальцами правой руки делают небольшую складочку перед каждым разглаживанием оборота бинта.

По достижению сращения перелома, консервативное лечение завершается снятием фиксирующей повязки и продолжением активных реабилитационных мероприятий [1] . Реабилитация проводится комплексно и включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, кинезиотерапию, массаж. Задачи реабилитации совместно решает группа специалистов: ортопед-травматолог, физиотерапевт, врач физических методов реабилитации, массажист. Реабилитационные мероприятия в зависимости от тяжести перелома могут занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Каждый критерий классификации закрытых переломов важен для выбора тактики лечения и прогнозов. Для объективизации и единой оценки тяжести перелома врачи разных стран используют унифицированную систему от ассоциации остеосинтеза. Она предполагает подгруппы: разделение перелома на поражённый сегмент кости и вид перелома, исходя их линий изломов.

Трудность в диагностике представляют некоторые виды переломов: вколоченные, внутрисуставные, поднадкостничные, «свежие» переломы небольших костей без смещения [1] . Пациенты могут совсем не предъявлять жалоб, либо высказывать незначительные жалобы в случае подобных переломов. В то же время анатомия излома при таких травмах плохо визуализируется рентгенологически. Умение правильно расценить подобные переломы на снимках приходит с опытом и пополнением врачом знаний рентгенологических и клинических признаков.

Локальные осложнения немногочисленные, но они значительно ухудшают прогноз травмы и вероятность восстановления. Чаще всего к ним относят разрыв мягких тканей и кожи из-за повреждения отломками изнутри. В таком случае возникает вторично открытый перелом.

Подкожная гематома — в начальных этапах соответствует локализации отёка. В дальнейшем может распространяться в отдалённые части травмированного сегмента, «стекая» и распространяясь в мягких тканях. Гематома выглядит как выбухающее фиолетово-багровое скопление крови под кожей. С течением времени (спустя дни и недели) цвет гематомы последовательно меняется от багрово-красного к сине-фиолетовому, а затем к зелёно-жёлтому.

У вас травма и неудобный, тяжелый гипс

Кроме того, важно учитывать одно из самых главных негативных последствий — то, что врач не может отслеживать регенерацию структуры кости на участке с повреждением. Рентгеновское излучение не может проникнуть сквозь гипс, поэтому приходится каждый раз заменять повязку, при исследованиях. А отслеживать динамику восстановления бывает очень важно с некоторых случаях.
В современном медицинском подходе на первое место выходят новые способы зафиксировать поврежденные в случае переломов участки. Это всевозможные бандажи при переломе, фиксаторы, ортезы и пр. Среди их характеристик: практичность, лёгкость и доступность. Важно помнить одно — их должен подбирать опытный врач-травматолог, имеющий опыт работы с современными фиксирующими повязками.

Более современным способом обездвижить травмированный сустав являются ортезы. Они обеспечивает надёжную фиксацию поврежденной области, имеют небольшой вес,и позволяют минимизировать дискомфорт. Однако их не стоит применять в случае тяжёлого перелома. Только врач-травматолог сможет определить степень тяжести травмы после обследования и, исходя из этого, назначить тот метод фиксации, который в этом случае подходит лучше всего.

Это надежный и дешевый способ обездвижить конечность в правильном положении. Ну, а пациентам приходится некоторое время потерпеть… ввиду незнания о том, что есть альтернатива гипсу. Гипс, в случае перелома, является устаревшим способом фиксации травмированного поврежденного участка при процессе последующего восстановления. При длительном использовании гипса наблюдается негативное влияние на сухожилия, мышцы и суставы, нарушается циркуляция крови. Нередко после того, как его снимают, наблюдается плохая подвижность пострадавшей конечности или хромота.

Теплые деньки…. Но жизнь, порой бывает полна сюрпризов и никто не застрахован от получения различных видов травм и переломов, к сожалению. Вы помните, каково это: «пудовая» плюшка гипса на и без того болезненной конечности, все зудит, чешется, потеет, сложно помыться….

Ортез- это внешнее приспособление, для облегчения многих состояний, а также заболеваний. Поэтому, зачастую, вместо гипсования доктор может посоветовать ортезы, если финансовые возможности пострадавшего это позволяют — в основном при травмах суставов и переломах. Впрочем, в нашей клинике есть возможность изготовить или подобрать недорогой ортез, что практически снимает данное ограничение.

быстрое и простое наложение бинта Скотчкаст / Scotchcast сводит к минимуму дискомфорт пациента и экономит время врача;
повязки из бинта прочны, воздухопроницаемы и долговечны;
в 4-5 раз легче гипса, что повышает мобильность пациента;
выдерживает нагрузку веса тела уже через 30 минут после наложения;
имеет превосходные пластические свойства; обеспечивает великолепное прилегание, моделируемость и гладкость повязки;
материал пропускает испарения со стороны кожи и кислород с внешней стороны («дышит»), препятствует возникновению зуда и мацерации;
повязка не боится влаги, поэтому пациент может принимать душ (ванну).

Гипс материал, который после высыхания крошится и пачкает одежду и постельное бельё. На постели пострадавшего, находящегося в гипсе, всегда в изобилии присутствуют гипсовые крошки. А сама постель имеет неопрятный вид.
При длительном ношении иммобилизции нередко возникает потребность в периодических сменах повязки.
Этих недостатков лишёны синтетические материалы Скотчкаст и Софткаст. Полимерный иммобилизирующий бинт — искусственный гипс Скотчкаст Плюс Scotchcast Plus может полностью заменить гипсовую повязку при лечении переломов. Сочетание необычайной прочности Скотчкаст Плюс и легкости материала (в 4-5 раз легче гипса) делает его использование значительно более комфортным. Материал нетоксичен и не вызывает аллергических реакций. Пропускает испарения со стороны кожи и кислород с внешней стороны («дышит»), что препятствует возникновению зуда и мацерации. Повязка из материала искусственный гипс Scotchcast Plus не боится влаги, поэтому пациент может принимать душ.

Спустя несколько лет после появления Скотчкаст / Scotchcast в компании 3М был разработан новый полужесткий материал под названием Софткаст / Softcast. С появлением этого материала появилось новое направление в травматологии и ортопедии, называемое методом функциональной иммобилизации.
Внешне Софткаст / Softcast ничем не отличается от жесткого материала Скотчкаст / Scotchcast и представляет собой рулончики стекловолоконной ткани упакованные в герметичные пакеты из фольги. Софткаст / Softcast состоит из сплетенных нитей фиберглассовых волокон, пропитанных особой полиуретановой смолой, содержащей растворимые в воде любриканты. Материал Софткаст / Softcast также отверждается по действием влаги воздуха или при смачивании. Основное отличие Софткаст / Softcast от материала Скотчкаст / Scotchast в том, что

после отверждения он не становится жестким, а остается полужестким;
податлив, но при этом он не эластичен и всегда принимает свою первоначальную форму;
его легко накладывать и снимать;
материал пористый, воздухопроницаемый, водостойкий — повязки можно мыть и чистить (можно принимать душ или ванну).
повязка долговечна.

С гипсовой повязкой довольно трудно соблюдать элементарные гигиенические принципы. Трудно даже умыться. Принять душ возможно только частями, тщательно укутывая повреждённую конечность в полиэтилен. О ванной на время лечения приходится забыть. В это время под повязкой скапливается погибший эпителий, кожа под повязкой потеет и, даже, порой возникает неприятный запах. Тем кому приходилось по долгу носить гипсовую повязку, должно быть помнят, какой неприглядный вид имеет конечность сразу после снятия гипса.

Как часто можно делать рентген

Рентгеновское излучение — это электромагнитные волны, находящиеся в диапазоне между ультрафиолетовым и гамма-излучением. Соответственно, рентгеновский аппарат является источником ионизирующего излучения, серьезная передозировка которого ведет к разрушению целостности ДНК и РНК цепочек. Они не всегда восстанавливаются, ведь способность молекулы ДНК противостоять негативным последствиям от ионизирующего излучения ограничены. Поэтому годовая эффективная доза, утвержденная СанПин, определена из расчета быстрого восстановления молекул ДНК и РНК, а также количества излучения, при котором повреждения будут незначительные.

Защита расстоянием. Рентгеновская трубка помещена в специальный защитный кожух. Он не пропускает рентгеновские лучи, которые направляются на пациента через специальное «окно». Кроме того, на выходе лучей из трубки устанавливается диафрагма рентгеновского аппарата, с помощью которой увеличивается или уменьшается поле облучения.
Защита временем. Пациент должен облучаться как можно меньшее время (маленькие выдержки при снимках), но не в ущерб диагностике. В этом смысле снимки дают меньшую лучевую нагрузку, чем просвечивание.
Защита экранированием. Части тела, которые не подлежат съемке, закрываются листами, фартуками-юбками из просвинцованной резины. Особое внимание уделяется защите половых органов и щитовидной железы, как наиболее чувствительным к рентгеновскому излучению.

Очевидно, что рентгеновские исследования на современных цифровых аппаратах совершенно безопасны и не дают существенной лучевой нагрузки на организм человека. При этом увеличивают шансы обнаружить серьезное заболевание на ранней стадии и назначить максимально эффективное лечение.

рентген грудной клетки — 0,03 мЗв;
маммография — 0,05 мЗв;
внутриротовая рентгенография — 0,02 мЗв;
шейный отдел позвоночника — 0,03 мЗв;
флюорография — 0,03 мЗв;
рентгенограмма черепа — 0,04 мЗв;
рентгенограмма кишечника — 0,02 мЗв.

Если речь идет об аналоговых аппаратах, то специалисты рекомендуют перерыв между облучениями в 3 недели и за посещение делать один снимок. Однако случается, что необходимо увеличить количество исследований, тогда их проводят с периодичностью в пару дней, максимально сокращая негативное воздействие. Несколько рентгенограмм на аналоговом аппарате в один день могут плохо сказаться на здоровье.

повышение возбудимости нервов и скорости проведения возбуждения;
усиление тормозных процессов в центральной нервной системе;
расширение кровеносных сосудов вследствие повышения температуры на 2,5-5 0 с), ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров;
активизация венозного и лимфатического оттока;
снижение артериального давления;
освобождение глюкокортикоидов, повышение концентрации гормонов в крови;
усиление фагоцитоза;
снижение иммунных реакций;
улучшение вентиляции лёгких и проходимости бронхов.

неврологии;
косметологии;
хирургии;
гинекологии;
урологии;
терапии;
педиатрии;
кардиологии;
гастроэнтерологии;
эндокринологии;
пульмонологии;
ортопедии;
травматологии.

в хирургии – трофические язвы, переломы, вывихи, растяжения, поражения мягких тканей, ушибы;
в гастроэнтерологии – панкреатит, гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит;
в эндокринологии – инсулиннезависимый сахарный диабет и его последствия, заболевания обмена веществ, патология яичников и надпочечников;
в косметологии – целлюлит, избыточная масса тела;
в гинекологии – хронический эндометрит, альгодисменорея, бесплодие, климактерический синдром;
в пульмонологии – бронхиты, пневмонии, гормоннезависимая бронхиальная астма, туберкулёз в неактивной фазе.

Процедура высокочастотной магнитотерапии проводится при мощности до 30-40 В. В основе дозирования при индуктотермии лежат ощущения пациентом тепла. На голове и лице допустимы средние или слабые ощущения тепла, продолжительность действия до 10 минут. На 1 курс потребуется 5-8 процедур.

В ортопедии магнитотерапия для суставов применятся при коксартрозе, артрозах другой локализации и артритах. Процедуры отпускают при кардиологических заболеваниях: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, кардиосклерозе, применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Магнитотерапия применяется при заболеваниях периферических сосудов: облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, синдроме Рейно, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, хронической венозной недостаточности, диабетической ангиопатии, нарушениях оттока лимфы.

Гипс Медицинский Влияние На Организм

Сегодня уровень развития ортопедии и травматологии позволяет постепенно отказываться от тяжелых, неудобных гипсовых повязок, с которыми все мы хорошо знакомы. И хотя еще пока только платный травмпункт в Ижевске предоставляет услугу иммобилизации конечности более легкими и современными материалами, в частности пластиковой (полиуретановой) повязкой или низкотемпературными пластиками типа ортфикс или полификс, цена доступна для широкого круга лиц.

Классический вариант жесткой повязки, применяющийся для лечения переломов ноги в Ижевске или других частей тела, это пропитанные гипсом бинты, которые необходимо размочить в воде и наложить на конечность. По мере высыхания они твердеют и в итоге превращаются в твердую, практически монолитную конструкцию.

воздухопроницаемость, что позволяет коже дышать;
возможность мочить в воде, что существенно облегчает проведение гигиенических процедур и позволяет вести привычный образ жизни;
проницаемость для рентгеновских лучей, что обеспечивает возможность осуществления контроля над качеством протекания лечения перелома лучевой кости, малоберцовой или любой другой;
высокая прочность, что исключает возможность деформации повязки со временем;
практические полное отсутствие риска нарушения кровообращения в травмированной конечности, ее отечности и развития атрофии мышц и суставов после снятия;
привлекательный внешний вид.

По окончании курса радиотерапии очень важно периодически проверять результаты своего лечения. Следует регулярно проходить контрольные осмотры у радиолога или врача, направившего Вас на лечение. Время первого контрольного осмотра назначит лечащий врач при выписке.

При проведении лучевой терапии по поводу опухоли молочной железы наиболее частым побочным эффектом являются изменения кожи (см. раздел «Побочное действие на кожу»). Кроме выполнения приведенных выше рекомендаций по уходу за кожей следует отказаться на период лечения от ношения бюстгальтера. Если же Вам без него неудобно, используйте мягкий бюстгальтер.

не следует применять настойки йода и другие раздражающие средства на участках кожи, которые будут подвергнуты лучевому воздействию;
не следует загорать;
при наличии на коже опрелостей, высыпаний необходимо указать на них лечащему врачу. Он назначит соответствующее лечение (присыпки, мази, аэрозоли);
если лучевая терапия будет проводиться для лечения опухоли челюстно-лицевой области, необходима предварительная санация полости рта (лечение или удаление кариозных зубов). Это является важнейшим мероприятием для профилактики лучевых осложнений в полости рта.

Во время симуляции (планирования) Вас попросят спокойно полежать на столе, пока врач с помощью специального рентгеновского аппарата не определит поле облучения. Таких участков может быть несколько. Поля облучения обозначают точками или линиями (маркировка), используя для этого специальные чернила. Эта маркировка должна оставаться на коже до конца лечения. Поэтому во время принятия душа старайтесь не смыть ее. Если линии и точки начнут стираться, скажите об этом врачу. Не подрисовывайте точки сами.

Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.
Повышайте калорийность пищи — добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравится его запах и вкус.
Для повышения аппетита используйте разнообразные соусы.
В промежутках между приемами пищи употребляйте кефир, смесь молока с маслом и сахаром, йогурт.
Употребляйте больше жидкости, лучше соков.
Всегда имейте небольшой запас нравящихся Вам продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и ешьте их, когда у Вас возникает желание что-то поесть.
Во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку).
Посоветуйтесь со своим врачом, можно ли во время еды для повышения аппетита выпить стакан пива.
Если у Вас имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, посоветуйтесь со своим врачом о том, как разнообразить рацион питания.

Радиоактивность природного и химического гипса

Отдельный пункт строительной биологии — радиоактивный фон строительных материалов. В закрытом помещении человек так или иначе подвергается большему радиоактивному воздействию, чем на открытом воздухе при прочих равных. Степень этого воздействия напрямую зависит от вида и происхождения окружающих строительных материалов. Наибольшей естественной радиоактивностью обладают камни вулканического происхождения: пемза, гранит и т.д. Высокий радиоактивный фон показывают материалы, переработанные из промышленных отходов: шлакобетон, шлаковата, шлакопортландцемент. Точно так же высокой радиоактивностью может обладать химический гипс, полученный из отходов.

Радионуклиды — это маленькие частицы, которые могут распространяться в воздухе в форме пыли. Согласно исследованию индийских экологов, радионуклиды урана-238 и радия-226 зачастую присутствуют в фосфогипсе и окружающем его воздухе, попадая в дыхательные пути людей и животных и оседая в водоемах и на сельскохозяйственных территориях. Радон-222, продукт распада радия-226, имеет газообразную форму, и поэтому может переноситься по воздуху путем диффузии.

Природный гипс имеет один из самых низких уровней радиоактивности — 29 Бк/кг. Фосфогипс, также широко применяющийся в строительстве, обладает более высоким показателем — 574 Бк/кг. Обладая гораздо большей удельной радиоактивностью, чем природный гипс, который он призван был заменить, фосфогипс подвергает людей более интенсивному облучению (на 30%). Содержание радиоактивных элементов в фосфогипсе зависит от их концентрации в фосфатном сырье, поэтому радиоактивность фосфогипса следует измерять и учитывать в каждом конкретном случае при выборе места складирования и для определения возможностей его использования.

В последние десятилетия важную роль в строительной отрасли начала играть строительная биология, наука о влиянии строительного производства на человека и экологию. Если раньше на это практически не обращали внимания, то по современным требованиям в строительных материалах должно быть сведено к минимуму количество веществ, опасных для здоровья человека. Строго контролируется наличие и содержание асбеста, формальдегида и т.д.

Тема негативного влияния фосфогипса на человека и среду в настоящее время приобретает все большую актуальность, ищутся пути решения создавшихся проблем. Совет по регулированию атомной энергии (AERB) уже издал директиву о безопасности использования фосфогипса, однако далеко не все производители гипсовых строительных материалов учитывают ее в своей работе. Хотя полностью отказаться от вредных материалов в ближайшем будущем не представляется возможным, экологи и строительные биологи рекомендуют по возможности использовать для жилых помещений только натуральный гипс в сочетании с другими естественными материалами.

06 Мар 2022 klasterlaw 182